Электроника

 
27 | 09 | 2020

Возрастные периоды у детей

Периоды роста и развития плода и ребенка, в течение к-рых постепенно завершается формирование и совершенствование всех органов и систем его организма и превращение во взрослый организм. Различают 2 основных этапа в развитии организма ребенка: внутриутробный и внеутробный. Внутриутробный этап — от момента оплодотворения до рождения, его продолжительность 9 мес. (40 нед.). Он делится на стадию эмбрионального развития (до 3-го мес. беременности) и стадию плацентарного развитГ^ (с 3-го по 9-й мес). Внеутробный этап начинается с момента рождения ребенка, он делится на 6 периодов. Между отдельными периодами нельзя провести четкой грани, однако выделение их необходимо, т. к. каждому из них соответствует своя степень развития организма ребенка, определенный характер вскармливания и питания, а также ухода за ним. Выделяют следующие периоды: 1) период новорожденности— от момента рождения до отпадения остатка пуповины и заживления пупочной ранки, составляет 3—4 нед. (см. Грудной ребенок); 2) грудной период (младший ясельный) продолжается от 4 нед. до 1 года, это период, когда ребенок находится на грудном вскармливании; 3) преддошкольный период (старший ясельный)— от 1 года до 3 лет (см. Ясельный возраст); 4) дошкольный период — от 3 до 7 лет (см. Дошкольный возраст); 5) младший школьный возраст — от 7 до 12 лет (см. Школьный возраст); 6) старший школьный, или подростко­ вый возраст, период полового созрева­ ния — от 12 до 18 лет.

С возрастом меняется соотношение пропорций тела ребенка. Отдельные части его тела растут неравномерно, и, следовательно, с возрастом меняется и соотношение между ними. Напр., за весь период роста длина нижних конечностей увеличивается приблизительно в 5 раз, длина верхних конечностей — в 4 раза, туловища — в 3 раза, а высота головы только в 2 раза.

Каждому периоду соответствуют определенные для данного возраста анатомо-физиологич. особенности организма и степень приспособленности к условиям окружающей среды, определяющие специфику ухода, питания и воспитания ребенка.

Волосатость

Волосатость — появление длинных, темных, грубых волос на участках кожи, где обычно нет волос или растут только пушковые волосы. В. бывает локальной (местной) и распространенной. Локальная В. может быть вызвана длительным механич., хим. или тепловым раздражением (выдергивание волос, грубое бритье и др.) или вызвана нарушением функций желез внутренней секреции. Последняя форма В. чаще встречается у женщин и характеризуется ростом усов и бороды (гирсутизм). Распространенная В. может быть врожденной или наследственно обусловленной особенностью роста волос (выраженное оволосение тела у мужчин некрых народностей Востока). 

При необычном росте волос следует обратиться к врачу для выяснения его причины.

В. как косметич. дефект устраняют во врачебнокосметических лечебницах и косметич. кабинетах. Не следует самостоятельно применять средства, растворяющие стержень волоса (депилятории), т. к., не воздействуя на волосяной сосочек, из к-рого растет волос, они могут обусловить лишь кратковременное исчезновение волос, после чего часто наблюдается их усиленный рост. Кроме того, они могут вызвать дерматит. Перекись водорода обесцвечивает темные волосы, но не прекращает их роста. Снятие волос при помощи пемзы также не прекращает роста волос, но может вызвать сильное раздражение кожи.

Воспаление лёгких

(пневмония) — инфекционное заболевание легких, возникающее либо как самостоятельная болезнь, либо как осложнение других заболеваний. В. л. не передается от человека к человеку. Возбудителями В. л. являются различные бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки) и вирусы. Развитию заболевания способствуют неблагоприятные условия — сильное переохлаждение, значительные физич. и нервнопсихич. перегрузки, интоксикации и другие факторы, понижающие сопротивляемость организма, к-рые могут привести к активизации имеющейся в верхних дыхательных путях микробной флоры и развитию В. л.

По характеру течения различают острое и хроническое В. л., а по распространенности процесса — долевое, или крупозное (поражение целой доли легкого), и очаговое В. л., или бронхопневмония.

Острое В. л. возникает внезапно, длится от нескольких дней до нескольких недель и заканчивается в большинстве случаев полным выздоровлением. Начало характерно: повышается температура тела (до 38—40°), появляется сильный озноб, лихорадка, кашель, вначале сухой, затем с выделением мокроты, к-рая иногда имеет ржавый вид изза примеси крови. Могут быть боли в боку, усиливающиеся при вдохе, кашле (чаще при крупозном В. л.). Дыхание нередко (особенно при обширном и тяжелом поражении) становится поверхностным, учащенным и сопровождается чувством нехватки воздуха. Обычно через несколько дней состояние улучшается.

Хроническое В. л. может быть исходом острого или возникать как осложнение хронического бронхита, а также при очагах инфекции в придаточных пазухах носа (гайморит), в верхних дыхательных путях. Существенную роль играют факторы, способствующие ослаблению организма и аллергич. его перестройке (хрон. инфекции и интоксикации, в т. ч. при алкоголизме, неблагоприятные воздействия окружающей среды — резкие колебания температуры, загазованность и запыленность воздуха и т. д.). Заболевание течет волнообразно и характеризуется периодами затихания процесса и его обострения. При обострении проявления сходны с острым В. л. (появляются кашель с мокротой, одышка, боли в грудной клетке, повышается температура), но, в отличие от острого В. л., эти явления стихают медленнее и полного выздоровления может не наступить. Частота обострений зависит от особенностей организма больного и условий окружающей среды. Продолжительные и частые обострения приводят к склерозу легочной ткани (пневмосклероз) и бронхоэктазам. Эти осложнения в свою очередь отягощают течение хрон. В. л.— удлиняются периоды обострения. Нарушаются вентиляция легких, газообмен, развивается легочная недостаточность, возможны изменения со стороны сердечнососудистой системы.

Лечение В. л. необходимо проводить обязательно по назначению и под наблюдением врача. Затяжное течение острого В. л. и переход его в хрон. форму нередко обусловлены неумелым использованием антибиотиков при самолечении. Полной ликвидации заболевания, восстановлению нормальной структуры пораженного легкого способствуют различные процедуры, применяемые одновременно с антибактериальным лечением: банки, горчичники, перцовый пластырь, электропроцедуры, дыхательная гимнастика. Выздоровлению способствуют активизация защитных сил организма, рациональные гигиенич. мероприятия и полноценное питание.

Лечение хрон. В. л. длительное и зависит от стадии заболевания. При обострении оно проводится в условиях стационара. Для достижения леч. эффекта необходим правильный подбор антибиотика, введение его в достаточной дозе и с необходимой частотой. Важно помнить, что самостоятельный (без прописи врача) прием антибиотиков и жаропонижающих средств приводит лишь к «формальному» снижению температуры, не отражающему истинного течения воспалительного процесса. Неправильный подбор и недостаточная дозировка антибиотиков способствуют выработке устойчивости микробов к леч. воздействиям и тем самым осложняют дальнейшее течение болезни. Необходимо как можно чаще проветривать помещение, где находится больной. Следует чаще менять постельное и нательное белье (особенно при повышенной потливости), ухаживать за кожей тела (протирание мокрым полотенцем). При появлении одышки необходимо уложить больного, приподняв верхнюю часть туловища. В период затихания процесса рекомендуются рациональный гигиенич. режим, пребывание в парке, лесу или прогулки на свежем воздухе, а также леч. гимнастика. Подбираются упражнения, направленные на обучение полному дыханию, продолжительному выдоху, развитие диафрагмального дыхания, увеличение подвижности грудной клетки и позвоночника.

Профилактика включает меры, направленные на общее укрепление организма (закаливание, физкультура и т. п.), борьбу с вредными привычками (злоупотребление алкоголем, курением), на ликвидацию очаговой инфек- ции, лечение бронхитов, оздоровление условий труда и быта.

У детей первого года жизни, особенно у ослабленных, недоношенных детей, у больных рахитом, анемией, гипотрофией, В. л. протекает тяжело и нередко может закончиться трагически, если ребенку вовремя не будет оказана помощь. Очень часто В. л. развивается у детей на фоне гриппа, острых респираторных заболеваний.

Первым клинич. признаком В. л. у детей является ухудшение общего состояния. Ребенок становится беспокойным, временами вялым. Он мало и беспокойно спит, иногда отказывается от еды. У некоторых детей могут быть срыгивания, рвота, стул становится жидким.

Отмечается бледность кожных покровов, вокруг рта и носа появляется синева, к-рая усиливается во время кормления и плача, одышка. Почти всегда наблюдается насморк и кашель. Кашель мучительный, частый, в виде приступов. 

Необходимо помнить, что у детей первого года жизни не всегда при В. л. температура достигает высоких цифр. Состояние ребенка может быть очень тяжелым при температуре 37,1—37,3°, а иногда и при нормальной.

При появлении первых признаков болезни необходимо срочно вызвать врача, к-рый решит, можно ли лечить ребенка на дому или его необходимо госпитализировать. Если врач настаивает на госпитализации, не отказывайтесь, не медлите.

В том случае, если врач оставит ребенка дома, необходимо создать ему покой, хороший уход, исключить общение с посторонними.

Необходимо ежедневно делать влажную уборку комнаты, где находится ребенок, чаще ее проветривать: если воздух сухой, можно повесить на батарею мокрую простыню. Температура в комнате ребенка должна быть 20—22°.

Когда ребенок не спит, следует надевать на него не стесняющую движений и дыхание одежду — распашонку (хлопчатобумажную и байковую), ползунки, шерстяные носочки. Желательно чаще менять положение ребенка, брать его на руки. Перед сном ребенка следует перепеленать и дать ему теплое питье. Спать днем ребенок должен при открытой форточке, летом — при открытом окне. Гулять на улице можно только с разрешения врача. Перед кормлением следует очистить нос и рот от слизи. Нос очищают ватным фитильком, а рот — марлей, обернув ею черенок чайной ложки. Необходимо давать ребенку как можно больше пить. Длительность заболевания от 2 до 8 не д., поэтому мать должна запастись терпением и четко выполнять все назначения врача. У детей с В. л. могут возникнуть осложнения; наиболее частые из них воспаление среднего уха (см. Отит) и плеврит. Исход В. л. во многом зависит от того, насколько точно выполняют родители все назначения врача.

Волосы

Покрывают почти все тело человека, кроме ладоней, подошв, тыльной поверхности ногтевых фаланг, красной каймы губ и некоторых других участков. В. бывают длинные (на голове, подбородке, лобке, в подмышечных впадинах), щетинистые (брови, ресницы и др.) и пушковые (на всем теле). В волосе различают стержень, выступающий над поверхностью кожи, и корень, расположенный в толще кожи и оканчивающийся волосяной луковицей. Корень В. вместе с луковицей заключен в волосяной фолликул, в к-рый впадают выводные протоки сальных желез. Волосяной фолликул (за исключением фолликула щетинистых В.) снабжен пучком гладких мышц, поднимающих В. и способствующих опорожнению сальных желез. В волосяную луковицу вдается соединительнотканный сосочек, снабженный кровеносными сосудами и нервными волокнами.

В. состоят в основном из рогового белкового вещества кератина, богатого серой и азотом.

Окраска В. обусловлена содержащим­ ся в них пигментом. С возрастом умень­ шается количество пигмента и наруша­ ется его распределение, происходит поседение. Встречаются В., лишенные пигмента, что называется альбинизмом. Рост В. происходит благодаря раз­ множению клеток луковицы. Длина В. увеличивается примерно на 1смв месяц. В. свойственна определенная продолжительность роста (жизни), после чего он выпадает, заменяясь новым. Продолжительность жизни волос на голове у мужчин в среднем 2 года, у женщин 4—5 лет, ресниц — 3—5 мес. Ежедневно выпадает в среднем 30—50 волос. Отмечена зависимость интенсивности роста В. от времени года и суток: весной и летом В. растут быстрее, чем зимой и осенью; днем — быстрее, чем ночью. Здоровые В. прочны, эластичны (В. выдерживает нагрузку 100—200 г). Эластичность В. обусловлена жировой смазкой, выделяемой сальными железами.

На продолжительность жизни, интенсивность роста и свойства В. оказывают влияние различные факторы: возрастные особенности (у пожилых людей В. истончаются, их рост замедляется); состояние нервной и эндокринной систем, а также обменных процессов в организме, особенности питания, уход за В. и др. Под действием высокой температуры, щелочей (нашатырный спирт, кальцинированная сода, хозяйственное мыло и др.) изменяется структура В., уменьшается их прочность и эластичность. Чрезмерное выделение кожного сала и изменение его хим. со- става, обусловленные состоянием нервной и эндокринной систем и другими факторами, приводят к повышению жирности В., к их быстрому загрязнению, склеиванию отдельных прядей. Недостаточная функция сальных желез вследствие ряда заболеваний или неправильного ухода за В. (частое мытье, использование жесткой воды, одеколонов, спиртовых обезжиривающих р-ров, щелочного мыла, частая перманентная завивка) может вызвать чрезмерную сухость В. Такие В. лишены блеска, тусклые, легко обламываются и расщепляются в виде кисточки.

Болезни волос. Нарушение функции сальных желез наряду с изменением свойств В. может вызвать образование на коже головы жирных слоистых или сухих мелких отрубевидных чешуек (так наз. перхоть), являющихся признаком кожного заболевания себореи. Нарушения роста В. и их смены, обусловленные различными причинами, могут привести к их выпадению с развитием облысения или, наоборот, к избыточному росту (см. Волосатость). Тяжелые и тесные головные уборы, повседневное ношение парика усиливают выпадение В. Не рекомендуется также длительное время находиться на солнце с непокрытой головой, т. к. это приводит к пересушиванию В., повышению их ломкости и к выпадению. В зимнее время нецелесообразно ходить без головного убора, т. к. низкая температура вызывает спазм поверхностных сосудов кожи, что ухудшает питание В. Действие различных раздражающих факторов (напр., неправильное бритье) может вызвать загибание В. и врастание их в кожу («вросшие волосы») с последующим развитием воспалительной реакции. Поражение В., нарушение структуры и целостности нередко наблюдается при грибковых заболеваниях кожи — микроспории, трихофитии, парше. Во всех случаях заболевания В. следует обратиться к врачу.

Уход за волосами следует сочетать с мероприятиями по укреплению организма: нормальный сон, ежедневные прогулки, рациональное питание, занятие спортом, закаливание.

Мытье волос. Жирные В. следует мыть 1 раз в неделю, сухие и нормальные — 1 раз в 10—14 дней. Для мытья В. независимо от их состояния лучше использовать мягкую воду (лишенную солей кальция, магния, железа), приготовленную либо путем кипячения, либо путем добавления буры (1 чайн. л. на 1 л воды). Наиболее благоприятная для В. температура воды 50—55°. Не следует намыливать В. куском мыла: это травмирует их; лучше приготовить мыльную пену. Чрезмерное намыливание также нежелательно, т. к. способствует высушиванию и повышает ломкость В. Для сохранения цвета, блеска и эластичности светлые В. после мытья рекомендуется ополаскивать крепким настоем ромашки, темные — водой, содержащей столовый уксус (1 стол, л, на 1 л воды).

Не следует мыть В. щелочным хозяйственным мылом. Сухие В. надо мыть пережиренными мылами (спермацетовое, ланолиновое, косметическое и др.). Можно использовать яичный желток, богатый жиро- подобными веществами (желток отделяют от белка и взбивают в теплой воде, приготовленной для мытья В.), или простоквашу (обильно смочив ею В., голову завязывают платком на 5—10 мин., затем В. тщательно ополаскивают горячей водой). Для мытья В. применяют ржаной хлеб: 100—150 г черствого ржаного хлеба мелко крошат и заливают крутым кипятком, образовавшейся хлебной кашицей моют голову, тщательно ополаскивая В. чистой водой. Для повышения жирности сухие В. за несколько часов до мытья можно смазать подогретым растительным (касторовым) маслом. Для мытья сухих В. можно использовать сульсеновое мыло или пасту (1 раз в месяц). Ополаскивать сухие В. целесообразно подкисленной водой, содержащей сок лимона или столовый уксус (1 стол. л. на 1л воды).

Жирные В. можно мыть любым туалетным мылом (дегтярное, безмыльный шампунь, жидкое туалетное мыло и др.). Можно мыло заменить горчицей. За 2—3 часа до мытья жирных В. хорошо втереть в кожу головы сок алоэ, моркови, лука или специальные средства: арникол, кармазин, биокрин, биотол. Для ополаскивания жирных В. рекомендуется использовать настой из смеси леч. трав. Одну столовую ложку смеси (равные доли зверобоя, тысячелистника, дубовой коры) заливают кипятком (1 л), кастрюлю закрывают крышкой и помещают на 1 час в таз с кипящей водой. Затем настой процеживают и остужают. Для ополаскивания слишком жирных В. можно использовать воду с нашатырным спиртом (1 чайн. л. на 1 л воды).

Пожилым людям в силу возрастных особенностей В. (тонкие, ломкие, сухие, легко выпадающие) рекомендуется за 20—30 мин. до мытья нанести на них желтковомасляную смесь (желток, тщательно размешанный с растительным маслом) и укутать голову, предварительно повязав ее полиэтиленовой косынкой. Моют голову в мыльной пене. Чтобы придать седым В. красивый серебристоголубоватый оттенок, их можно ополаскивать водой с синькой.

Сушат В. осторожно вытирая мягким полотенцем. Применять фен для этой цели не рекомендуется, т. к. это нередко ведет к чрезмерному пересушиванию В. Не следует повязывать еще мокрую голову. В пожилом возрасте и при сухости В. полезно высушенные В. слегка смазать кремом (Особый, Фиксатор, Поприн, Бриолин), что восполняет недостающую им жировую смазку, придает блеск. 

Расчесывание волос необходимо производить тщательно и правильно. При грубом расчесывании В. рвутся, завязываются в узелки, расщепляются в виде кисточки. Короткие В. расчесывают от корня, длинные — начиная с концов и постепенно передвигая расческу вверх. Для расчесывания В. лучше использовать щетку с натуральной щетиной, при усиленном выпадении В.— редкий гребень. Щетками из полиэтилена и других материалов надо пользоваться с осторожностью, т. к. они могут вызвать механическое повреждение В. и воспаление кожи. Вредно сильно натягивать и начесывать В., заплетать их в слишком тугие косы. Полезен ежедневный массаж головы, для чего в течение 5—7 мин, круговыми движениями широко расставленных пальцев смещают кожу головы от макушки в различных направлениях. Можно пользоваться специальными массажными щетками. Гребни и щетки должны быть индивидуальные, их необходимо тщательно мыть и протирать нашатырным спиртом.

Стрижка волос служит гиг. и эстетическим целям. В. можно стричь начиная с грудного возраста. Первые детские В.— ломкие, тонкие, их нет необходимости сохранять. Мужчинам рекомендуется стричь волосы 1 раз в 3—4 нед., женщинам — по мере необходимости. Стрижка, как и бритье, не улучшает роста В., поэтому использование этих процедур в подобных целях нецелесообразно.

Бритье волос мужчинам рекомендуют начинать в среднем с 19— 20-летнего возраста. В зависимости от интенсивности роста В. бреются ежедневно или через день. Для бритья используют направленную опасную или безопасную бритву либо электробритву; в последнем случае процедура бритья является одновременно массажем кожи, придает ей эластичность. Перед бритьем опасной или безопасной бритвой кожу намыливают теплой мыльной пе::ой, полученной при растворении нейтрального или пережиренного мыла или лучше крема для бритья, при помощи смоченной в горячей воде кисточки. Кремы размягчают роговое вещество волоса, защищают кожу от раздражения и облегчают скольжение бритвы. Бриться нужно аккуратно, слегка натягивая кожу. При использовании электробритвы кожу предварительно намыливать не нужно. Чтобы избежать раздражения кожи, можно перед бритьем припудрить кожу жирной кислой пудрой и бриться, не убирая ее, в дальнейшем применять для смазывания кожи жидкость Пингвин. Бритье электробритвой производят обычно круговыми движениями, слегка надавливая на кожу. В случае ранения кожи место пореза следует смазать одеколоном, лосьоном, спиртом или йодом. После бритья нормальную или жирную кожу следует протереть лосьоном Лимонный или Арктика, Огуречной жидкостью и др. или вымыть лицо сначала горячей, затем холодной водой, добавив в нее столовый уксус (1 чайн. л. на 2 стакана воды); для сухой кожи можно использовать лосьоны Лилия, Ратмир, розовую или туалетную воду и нанести на кожу тонкий слой крема, применяемый после бритья. При повышенной раздражимости кожи после бритья хорошо сделать примочки из 2% р-ра резорцина, настоя корня алтея или хатьмы (смочить 3—4 слоя марли, слегка отжать и наложить на кожу на 5—7 мин.), затем осушить кожу салфеткой и нанести тонкий слой крема Северный, После бритья рекомендуется припудрить кожу. Чтобы не внести в кожу инфекцию, при бритье необходимо тщательно соблюдать правила гигиены. Салфетки должны быть чистыми и свежевыглаженными, новую кисточку для бритья следует предварительно поместить на 5—6 час. в густой горячий р-р хозяйственного мыла и промыть. В подмышечных впадинах рекомендуется волосы сбривать 1 раз в месяц. Для этой цели лучше пользоваться безопасной бритвой. Подмышечные впадины предварительно намыливают туалетным мылом, мыльной палочкой или кремом для бритья. После бритья их промывают водой или протирают лосьоном Старт, Ратмир и др. При появлении раздражения от бритья надо положить на 5—10 мин. марлевые салфетки, смоченные в р-ре борной к-ты (1 чайн. л. на 1 стакан воды)., Порезы нужно обязательно обрабатывать спиртом, йодом или бриллиантовым зеленым, т. к. всегда находящиеся на коже микробы, проникая в нее через ссадины, могут вызвать гнойничковые заболевания кожи. Завивку волос можно производить перманентным способом или при помощи холодной укладки. Перманент, как горячий, так и холодный (химический), обеспечивает длительное сохранение завивки. Однако при этом В. теряют эластичность и часто пересыхают. При горячем перманенте В., помещенные в металлические гильзы, длительно прогревают в специальных аппаратах, где при помощи электрического тока температура повышается до 90°. Это может привести к пересушиванию В., повышению их ломкости и к выпадению, иногда вплоть до облысения. Поэтому горячая перманентная завивка противопоказана при сухих тонких волосах. Используемый при хим. завивке реактив — тиогликолевая к-та — изменяет строение В., в результате чего снижается их прочность. Не рекомендуется делать перманент в период выздоровления от инфекционных болезней, в конце беременности, во время менструации. Безвредна для В, холодная укладка. Ве можно укладывать самостоятельно, накручивая на бигуди. Для смачивания В. при накручивании применяют пиво или жидкость Красота. При тонких волосах не рекомендуется оставлять бигуди на ночь. Для фиксации готовой прически можно использовать лак для волос.

Окраска волос. Для окраски лучше использовать растительные краски — хну, басму, скорлупу зеленых грецких орехов, шелуху репчатого лука. Из хим. красителей наименее вредны Гамма, Риоль. Используемый для окраски седых В. восстановитель содержит свинец, поэтому длительно применять его не рекомендуется. Противопоказано применение восстановителя беременным и кормящим матерям, а также при заболеваниях почек.

Уход за бровями и ресницами. Густые пушистые ресницы украшают лицо. Для укрепления ресниц, усиления их роста полезно проводить легкий массаж век маленькой щеточкой, смоченной касторовым маслом (можно добавить несколько капель витамина А). Массаж нужно производить аккуратно — так, чтобы масло не попало в глаз (это может вызвать раздражение конъюнктивы). Смягчает ресницы, улучшает их рост также подсолнечное, вазелиновое, оливковое и персиковое масло. Масло особенно рекомендуется применять после длительного подкрашивания ресниц, вызывающего их повышенную ломкость и сухость. Окрашивание ресниц производят несмываемыми красителями (в косметическом кабинете) и тушью различных цветов ( черная, коричневая, синяя, голубая, зеленая, фиолетовая) в зависимости от туалета женщины, цвета ее глаз и волос, времени дня, характера освещения и т. д. Тушь следует наносить осторожно (чтобы не попала в глаз), слегка увлажненной щеточкой на сухие ресницы в направлении от века к краю ресниц. Не следует оставлять тушь на ресницах на ночь, это вызывает их обламывание и выпадение. Перед сном тушь удаляют при помощи растительного масла, питательного крема или теплой воды. Пользоваться для этих целей водой с мылом не рекомендуется, т. к. это способствует развитию сухости кожи век, появлению морщин, выпадению ресниц. Для окраски бровей можно пользоваться несмываемыми красителями или специальным карандашом. Чтобы придать бровям нужную форму, часть волос выдергивают пинцетом. Частое и грубое выдергивание бровей, особенно если это делают неправильно (не в направлении роста волос), может вызвать воспаление кожи, внедрение возбудителей гноеродной инфекции и др. Поэтому эту процедуру целесообразно производить в косметических кабинетах.

Врачебная тайна

Обязанность врача и других медработников не разглашать и не способствовать разглашению полученных ими при исполнении проф. обязанностей сведений о болезни, интимной и семейной жизни больного. Сохранение врачебной и вообще медицинской тайны предусмотрено основами законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении и Присягой врача Советского Союза. Любая болезнь, особенно связанная с нарушением какихлибо функций организма или трудоспособности, наносит больному не только физическую боль или неприятные ощущения, но и психическую травму, выводит его из определенного равновесия. Больные поразному относятся к своему заболеванию и вызванному болезнью состоянию, одни стараются скрыть от других свою болезнь и состояние здоровья, другие уходят в болезнь, а некоторые, наоборот, стремятся использовать любой предлог, чтобы с кемлибо «поговорить» о своей болезни. Но это право «распоряжаться» по своему усмотрению оценкой своего здоровья и давать об этом информацию другим лицам принадлежит только самому больному. Медработники обязаны помнить и строго соблюдать принятую на себя и определенную законом ответственность за сохранение.

Волосяной лишай

Заболевание, при котором на коже разгибательной поверхности конечностей, ягодиц появляются мелкие сероватые узелки, покрытые плотно сидящими чешуйками с пронизывающим их в центре или скрученным под ними волосом. Пораженная кожа суха и шероховата на ощупь. Эти проявления связаны с нарушением процессов ороговения в волосяных фолликулах (см. Волосы). Признаки заболевания появляются в возрасте 2—5 лет, в период полового созревания они становятся наиболее выраженными и в дальнейшем ослабевают; заболевание обычно обостряется в зимнее время.

Лечение проводится по назначению врача. Необходим гиг. уход за кожей в соответствии с правилами ухода за сухой кожей. Полезны ванны с ромашкой, отрубями (см. Кожа, уход) с последующим втиранием смягчающих кремов (Янтарь, Спермацетовый, Атласный и т. п.), морские купания, солнечные ванны. Пища должна содержать достаточное количество витамина А (печень, особенно тресковая, сливочное масло, яйца и др.).

Вросший ноготь

Вросший ноготь — врастание ногтя в боковой край ногтевого валика вследствие усиленного роста его в ширину. Наблюдается преимущественно на большом пальце стопы. Край ногтя врезается в кожу и травмирует ее, вследствие чего появляется припухлость, краснота, иногда образуется ранка. Это вызывает резкую болезненность, затрудняет ходьбу. Ранка может нагнаиваться. В. н« развивается при ношении тесной обуви, сдавливающей пальцы, при неправильной стрижке ногтя — срезании его углов. Ношение удобной, хорошо подобранной обуви, аккуратное подстригание ногтей предупреждают образование В. н.

При незначительном врастании следует систематически срезать врастающий край ногтя у специалистов по педикюру (в банях, парикмахерских) или делать это самому, тщательно избегая ранения кожи. Срезание должно быть безболезненным и бескровным (лучше срезать В. н. после теплой ножной ванны с добавлением мыльного порошка или 1—2 стол. л. питьевой соды на 2—3 л воды). При значительном врастании или признаках воспаления нужно обратиться к врачу.

Ворсинки

Ворсинки — мелкие пальцевидные сосудистые выросты, особенно на свободной поверхности какой-либо оболочки, например слизистой кишечника.

Всасывание

Всасывание — поглощение веществ через кожу или слизистую оболочку, в частности вы­стилку пищеварительного тракта.

Воспаление

Воспаление — защитная и приспособительная местная реакция целостного организма, возникающая в ответ на воздействие вредного агента В. несет защиту от воздействия вредных факторов в виде образования своеобразного барьера. Благодаря воспалительной реакции происходит отграничение очага повреждения от всего организма; к нему устремляются белые клетки крови, осуществляющие фагоцитоз — поглощение, уничтожение и переваривание попавших в организм инородных частиц, микробов и т. д. Одновременно с этим, благодаря размножению белых клеток крови и особых клеток тканей, способных вырабатывать антитела, происходит повышение местного и общего иммунитета.

В. включает в себя три важнейших компонента: альтерацию — изменение вплоть до повреждения клеток и тканей, экссудацию — выход жидкости и клеток крови из сосудов и пролиферацию — размножение клеток и разрастание ткани. При всем многообразии воспалительных реакций эти три компонента обязательно имеют место, но выражены они могут быть различно. В зависимости от преобладания одного из них различают три основные формы В.: альтеративную, экссудативную и пролиферативную.

Альтеративное В., когда преобладает повреждение клеток, возникает чаще в сердце, печени, почках. Такая форма В. возникает при некрых аллергич. реакциях, при воздействии сильно токсических веществ (напр., при дифтерии — токсина, выделяемого дифтерийными микробами).

Наиболее часто встречается экссудативное В.; при нем преобладают изменения сосудов в очаге В., что ведет к резкому повышению проницаемости стенок сосудов, жидкая часть крови и лейкоциты выходят из сосудов в окружающую ткань; жидкость, накапливающаяся в очаге В., называется поэтому экссудатом. Если экссудат почти прозрачен, содержит до 8% белка, В. называется серозным. Если в экссудате содержится много особого белка — фибриногена, В. называется фибринозным. При гнойном В. в экссудате имеется огромное количество погибших лейкоцитов и др.

Пролиферативное В. характеризуется преобладанием размножения клеточных элементов, что проявляется образованием узелков (гранулем), утолщений в ткани. Такое В. наблюдается, напр., при сифилисе, туберкулезе, сыпном тифе и др. В клинич. картине В. пять основных признаков: покраснение, припухлость, жар, боль и нарушение функции, к-рые характерны для остро протекающего В. наружно расположенных органов; если В. возникло во внутренних органах, то могут быть не все эти признаки. Обычно при В. возникает и общая реакция организма: лихорадка, увеличение количества лейкоцитов в крови (лейкоцитоз), изменение обмена веществ, при тяжелых формах В. развивается общая интоксикация, как, напр., при дифтерии, воспалении легких и др.

Являясь в основе защитноприспособительной реакцией, В. может приобретать при определенных условиях вредное значение для организма, вызывая повреждение жизненно важных тканей.

Исходы В. могут быть различными. Возможно полное выздоровление; если образовался значительный дефект ткани, то чаще на месте В. развивается рубец; если В. было во внутренних органах (напр., аппендицит), то могут образоваться так наз. спайки — тяжи, спаивающие соседние органы; хронически протекающее В. ведет к развитию склероза органа. Это может в той или иной степени ограничить функцию поврежденного органа.

Новости Кузбасса