Электроника

 
27 | 09 | 2020

Дистрофия

Дистрофия у детей — хроническое расстройство питания, сопровождающееся нарушением усвоения организмом питательных веществ, поступающих с пищей, нарушением обмена веществ организма, его роста и развития. Наиболее часто Д. развивается у детей раннего возраста.

Причинами развития Д. являются длительное голодание, перекорм, качественные нарушения состава пищи, преобладание в ней продуктов, содержащих большое количество углеводов; различные инф. болезни (напр., дизентерия, воспаление легких); погрешности в уходе за ребенком. Д. возникает также вследствие недостаточного усвоения пищи в жел.-киш. тракте. Она может развиться при пороках развития жел.-киш. тракта (напр., при сужении места перехода пищевода в желудок).

Основные клинические симптомы Д.: изменение веса и роста, снижение сопротивляемости организма различным инфекциям, расстройство деятельности жел.-киш. тракта.

Д., характеризующаяся снижением веса тела ребенка, называется гипотрофией; при этом степень снижения веса может быть различной, вплоть до резкого отставания (см. Гипотрофия). Кроме этого вида Д., выделяют Д. с нормальным или повышенным весом. Этот вид Д. встречается редко и обусловлен, как правило, однообразным вскармливанием: преимущественно мучными или молочными продуктами. Дети вялы, малоподвижны, у них отмечается склонность к различным инфекциям (гнойники на коже, острые респираторные заболевания и т. д.). Дети хотя и выглядят полными, но ткани их не упругие на ощупь, а рыхлые, тестоватые, кожа бледная. При однообразном молочном питании и несвоевременном введении прикорма часто возникают запоры. Кал желтого цвета, с сероватым оттенком, сухой, зловонный. При однообразном мучном вскармливании кал бурого цвета, жидковатый, клейкий, с кислым запахом.

Лечение Д. проводится врачом с учетом причин, вызвавших ее. Напр., в случаях Д., связанной с количественным недокормом, назначение необходимого объема пищи путем введения докорма может быть достаточным для излечения. Д., развившаяся вследствие пороков развития жел.-киш. тракта, требует оперативного лечения. 

Профилактику Д. следует начинать еще до рождения ребенка. Будущая мать должна соблюдать режим дня, разнообразно питаться (см. Питание, питание беременной женщины и кормящей матери). После рождения ребенка необходимо посоветоваться с врачом, как вскармливать его, когда начинать вводить прикорм, в каком количестве и составе (см. Грудной ребенок), как организовать правильный уход за ребенком и предупредить острые и хрон. заболевания. Ценным средством профилактики Д. является правильное физ. воспитание.

Дифиллоботриозы

Дифиллоботриозы — глистные болезни, вызываемые ленточными червями — лентецом широким и другими, паразитирующими в кишках человека и некоторых животных. Тело лентеца широкого достигает в длину 7—10 м и состоит из множества члеников (рис.). На головном конце расположены две глубокие щели (ботрии), Рис. Широкий лентец. Стрелкой указана головка паразита. с помощью к-рых паразит прикрепляется к стенке кишки. С калом больных людей и животных (кошек, собак и др.) выделяются яйца лентецов и часто обрывки их тела. При попадании яиц в воду (пресноводных водоемов) через 3—5 нед. из них выходят зародыши, к-рыми заражаются сначала веслоногие рачки — циклопы, а затем рыбы, к-рые поедают циклопов. Человек заражается Д. только при употреблении в пищу плохо проваренной (прожаренной) или сырой рыбы (щуки, налима, ерша, окуня), а также недостаточно просоленной икры (щуки, налима). При заражении Д. возникают тошнота, рвота, иногда боли в животе и тяжелое малокровие. Диагноз ставится при обнаружении в кале больного человека яиц или обрывков тела лентецов. Лечение проводится в б-це. Обычно прописываются лекарства, обеспечивающие изгнание паразита из организма человека, а также средства для устранения малокровия и др. Для профилактики Д. необходимо охранять реки и озера от загрязнения их нечистотами человека и животных; рыбу следует употреблять в пищу только вареной, прожаренной, копченой или хорошо просоленной. При посоле рыба обезвреживается через 2—7 дней; в икре щуки личинки лентецов погибают при 10% посоле (к весу икры) через 30 мин., при 5% — через б час, а при 3% — только через 2 суток. Замораживание рыбы весом до 2500 г при t° —18° вызывает гибель находящихся в ней личинок лентецов на 2—4-й день, а при t°,—6° через 6—7 дней.

Дрейф генов

Дрейф генов — наблюдаемая в небольших скре­щивающихся популяциях тенденция к вы­теснению гетерозиготных локусов локусами, гомозиготными по тому или другому аллелю.

Дифтерия

Дифтерия — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся воспалением слизистых оболочек зева, гортани и поражением различных органов. Сопровождается образованием плотных пленок и тяжелым общим отравлением организма (интоксикацией). Наиболее часто Д. заболевают дети от 4 до 6 лет. 

Возбудитель — дифтерийная палочка; хорошо сохраняется в окружающей среде: в воде и молоке выживает в течение 7 дней, на посуде, книгах, игрушках, белье может сохраняться несколько недель, под действием солнечных лучей погибает через несколько часов; все дезинфицирующие вещества (лизол, фенол, сулема, хлорамин, перекись водорода, формалин) в обычных концентрациях ее убивают.

Основным источником заражения является больной Д., к-рый опасен для окружающих весь период болезни и даже некрое время после выздоровления. При кашле, чиханье, разговоре вместе с капельками слюны, мокроты, слизи больной выделяет в окружающую среду возбудителей болезни. Здоровый человек заражается при вдыхании зараженного воздуха. Источником инфекции может быть бактерионоситель — здоровый ребенок или взрослый без видимых признаков болезни, но выделяющий дифтерийные палочки. Носительство дифтерийных палочек чаще обнаруживается у детей. Благодаря прививкам (см. Прививки предохранительные) заболеваемость детей и бактерионосительство резко снизились (см. Носительство возбудителей инфекции).

Дифтерийная палочка поражает слизистые оболочки носоглотки, зева и верхних дыхательных путей (гортани, трахеи). Гораздо реже бактерии попадают на слизистую оболочку наружных половых органов у девочек, пупочную ранку у новорожденных, поврежденную кожу. Дифтерийная палочка приживается на слизистой оболочке и дальше в организм не проникает, но в результате своей жизнедеятельности выделяет яд (токсин), к-рый разносится кровью и лимфой по всему организму. Токсин на месте внедрения и размножения палочки вызывает воспаление слизистой оболочки с образованием на ней плотного пленчатого налета серобелого цвета, плотно спаянного с тканями. В зависимости от места проникновения и размножения дифтерийных палочек наблюдаются различные формы болезни: дифтерия зева, носа, гортани, глаз, наружных половых органов и кожи. В отдельных случаях могут одновременно поражаться несколько органов — комбинированная Д. Инкубационный период заболевания продолжается от 2 до 5—10 дней. Дифтерия зева начинается недомоганием и повышением температуры до 38—39°. Появляется боль в горле, припухание подчелюстных лимф, узлов. В зеве больного обнаруживается покраснение слизистой оболочки, на миндалинах и реже на мягком небе — белые или сероватобелые пленчатые налеты (цветн. табл., ст. 80, рис. 3). Чем распространеннее налеты, тем сильнее интоксикация организма и тяжелее течение болезни. Возможно развитие так наз. токсической формы Д., к-рая начинается остро: температура поднимается до 39—40°, может быть сильная боль при глотании, повторная рвота. Появляется общая слабость и вялость, пульс частый, лицо бледное. Возникает отек подкожной клетчатки в области подчелюстных лимф, узлов, к-рый распространяется почти на всю шею, иногда на грудную клетку. Отек зева является одним из ранних признаков токсической Д., при этом ткани миндалин и мягкого неба смыкаются, почти не оставляя просвета (цветн. табл., ст. 80, рис. 4). Пленчатый налет покрывает небо, носоглотку — дыхание становится хрипящим, рот полуоткрытым, позже появляются обильные выделения из носа. Дифтерия носа характеризуется упорно протекающим насморком. Общее состояние ребенка может быть не нарушенным, температура нормальной. Поэтому при Д. носа родители ребенка в большинстве случаев поздно обращаются за врачебной помощью. Дифтерия гортан и^или дифтерийный круп,— см. Круп. Дифтерийный токсин оказывает выраженное действие на многие органы и вызывает тяжелые осложнения — поражения почек, сердца (см. Миокардит), нервов с развитием параличей (см. Полиневрит). Часто возникает воспаление легких. Основным и успешным способом лечения дифтерии является введение противодифтерийной сыворотки, к-рая нейтрализует дифтерийный токсин. Токсическая Д. и дифтерийный круп требуют дополнительных методов лечения. Чем раньше введена противодифтерийная сыворотка, тем лучше эффект от лечения. По показаниям врач назначает противобактериальные средства, лекарства, стимулирующие деятельность сердца, внутривенные вливания различных препаратов и др. Лечение любых форм Д. проводится только в условиях б-цы со строгой изоляцией больного. Профилактика. Проводится в двух направлениях.

1. Своевременная госпитализация больных Д. После госпитализации заболевшего Д. ребенка в квартире производят дезинфекцию. Вещи, к-рые трудно дезинфицировать (книги, картинки, мягкие игрушки и т. д.), лучше сжечь. В течение 7 дней детям, находившимся в квартире больного, запрещается посещать детские учреждения. Выписывают из б-цы после выздоровления при условии получения двукратного отрицательного результата исследования на наличие в слизи зева и носа дифтерийной палочки. Посещение выздоровевшим ребенком детского учреждения разрешается при отрицательном результате дополнительного двукратного обследования на носительство. У детей, посещающих детские сады и ясли, а также у взрослых, работаю­ щих в детских учреждениях или на пи­ щевых предприятиях, в леч. учрежде­ ниях и т. д., многократно берут мазки из зева и носа для исследования на бактерионосительство. Бактерионоси­ телей изолируют из детского коллектива и допускают обратно только при условии двукратного отрицательного бактериоло- гич. исследования с 2-дневным интерва­ лом (см. Изоляция инфекционных боль­ ных). Основными условиями для быст­ рого прекращения бактерионосительст­ ва являются пребывание на свежем воздухе, тщательное проветривание по­ мещения, применение витаминов и ле­ карственных средств (по указанию врача).

2. Основным методом профилактики является проведение профилактич. прививок, к-рые делают всем здоровым детям (при отсутствии противопоказаний) в возрасте от 5—6 мес. до 12 лет в обязательном порядке. Необходимо иметь в виду, что при заболевании ребенка ангиной необходимо сразу обратиться к врачу. Нельзя самим лечить ангину у детей, т. к. можно пропустить заболевание Д. Позднее введение противодифтерийной сыворотки не предохраняет от тяжелых осложнений, опасных для жизни ребенка.

Душ

Душ — водная процедура, применяемая с гигиеническими и лечебнопрофилактическими целями. Гигиенический душ. с использованием мыла принимают обычно 1—2 раза в неделю, температура воды 36—38°, продолжительность мытья под Д. обычно не превышает 15—30 мин. Процедуры леч. Д., назначаемых только врачом, проводятся в душевом зале водолечебницы. Особенность леч. Д. заключается в том, что вода на тело больного подается под определенным, строго дозируемым с помощью специального устройства (душевой кафедры) давлением струи и при различной ее форме. Физиол. действие Д. обусловливается температурным и механическим раздражениями нервных окончаний и сосудов кожи. Д. по форме и направленности струи разделяют на следующие виды: струевые (душ Шарко и шотландский), дождевые, игольчатые, пылевые, циркулярные и восходящие (промежностные), душмассаж.

Процедуру душа-Шарко начинают веерной струей, затем переходят на компактную струю (без распыления), направляя ее на тело больного в определенной последовательности, начиная с ног. С наступлением покраснения кожи процедуру заканчивают, обдавая больного веерной струей. Температура воды в начале курса лечения 35— 32° (при необходимости 42—40°), ежедневно или через день ее понижают на 1°, доводя до 20—15° в зависимости от самочувствия больного. Механическое давление струи воды видоизменяет температурные ощущения. Чтобы у больного не возникало неприятного ощущения резко выраженного тепла или холода, снижая температуру воды, повышают давление струи и наоборот. Процедура с использованием двух струевых Д. (из двух шлангов) с контрастной температурой воды в них называется шотландским Д. Больного попеременно подвергают воздействию то горячей, то холодной воды. Такую смену температуры воды повторяют 4—6 раз. Как правило, начинают с воздействия горячей водой и заканчивают холодной. Процедуры начинают при небольшой разнице температур воды и от процедуры к процедуре эту разницу постепенно увеличивают, доводя ее к концу курса лечения при необходимости до 35°.

При дождевом Д. вода проходит через специальную сетку с множеством мелких отверстий и падает отдельными струйками. При игольчатом Д. вода льется через сетку с меньшим количеством отверстий, в к-рые вставлены тонкие металлические трубки, и падает в виде более тонких «острых» струек. При пылевом Д. вода выходит из мельчайших отверстий в виде водяной пыли.

Циркулярный Д. проводят с помощью установки из вертикальных кольцевидно расположенных труб с мелкими отверстиями по внутренней их поверхности; вода в виде тонких горизонтальных струек под повышенным давлением падает на больного, находящегося в центре установки. Циркулярный Д. начинают с температуры воды 36—34° и, постепенно снижая ее, доводят к концу курса лечения до 25°. При восходящем (промежностном) Д. больной садится на треногий табурет с кольцевидным сиденьем, под к-рым помещен сетчатый наконечник. Выбрасываемая через сетку под давлением вода попадает на промежность. Температура воды при восходящем Д. может быть различной (теплая, индифферентная, прохладная, холодная), в зависимости от показаний. В ряде случаев к установке восходящего Д. присоединяют душевую установку для воздействия на пояснично-крестцовый отдел позвоночника — так наз. комбинированный душ.

При необходимости воздействия Д. на «воротниковую область» установку монтируют с передвигающимся по штативу наконечником.

Душ-массаж — процедура, при к-рой массаж (местный и общий) проводят под дождевым душем. Более распространенной процедурой является подводный душмассаж, при к-ром массируют не руками, а струей воды под давлением от специального аппарата, направляемой под водой на тело больного, находящегося в ванне с теплой водой.

Пылевой, игольчатый, дождевой Д. применяют гл. обр. при функциональных расстройствах нервной системы; душ Шарко, шотландский Д.— при нарушениях обмена веществ, особенно сопровождающихся ожирением; восходящий Д.— при некрых заболеваниях прямой кишки, урологических и др.; душмассаж — при некрых заболеваниях мышц, суставов, болезнях обмена веществ. Перечисленные виды Д. назначаются только врачом.

Применяемый в домашних условиях теплый Д. оказывает успокаивающее действие на нервную систему. Холодный Д. тонизирует нервную систему и повышает устойчивость организма к переохлаждению, способствуя закаливанию. Такое же действие оказывают Д. переменной, контрастной температуры.

Диффузный токсический

Диффузный токсический (базедова болезнь, тиреотоксикоз) — заболевание, обусловленное повышенной функцией щитовидной железы, выделяющей в кровь избыточное количество гормонов; при этом железа, как правило, увеличена в размерах. 3. д. т. чаще наблюдается у женщин. Возникновению этого заболевания способствуют психич. травмы, нервное перенапряжение, инф. заболевания, возрастные перестройки деятельности желез внутренней секреции у женщин, наследственное предрасположение и др. Избыточное поступление в кровь гормонов щитовидной железы при 3. д. т. нарушает обмен веществ (см. Обмен веществ и энергии), что в свою очередь вызывает различные болезненные симптомы. Рис. Слева — лицо больной диффузным токсическим зобом (выраженное пучеглазие, похудание); справа — лицо той же женщины после лечения. Больные раздражительны, их беспокоят учащенное сердцебиение, боль в области сердца, одышка при физич. нагрузке, расстройство сна, потливость, жел.-киш. расстройства, наблюдается мелкое дрожание пальцев вытянутых рук. Болезнь сопровождается развитием пучеглазия (экзофтальм), что в сочетании с блеском глаз придает лицу больного характерный вид (рис.). Течение болезни длительное; при прогрессировании развиваются похудание, тяжелые поражения сердца, печени, половых желез. Обострениям болезни способствуют нервнопсихич. напряжение, длительное пребывание на солнце, переутомление и др. Лечение заболевания проводит врач. Назначают медикаментозные средства, к-рые нормализуют функцию щитовидной железы, уменьшают возбудимость нервной системы. Прием препаратов без врачебного назначения и контроля опасен. Больные должны соблюдать щадящий режим: избегать больших физич. и нервных нагрузок, инфекций; отдых рекомендуется проводить в спокойной обстановке, обеспечивающей полный покой легко возбудимому впечатлительному больному. Продолжительность ночного сна должна быть не менее 7—8 час. Чтобы сон был более полноценным, нужно избегать эмоционально насыщенных зрелищ и занятий в вечернее время, проветривать комнату перед сном. Пища больного должна быть разнообразной, богатой витаминами, содержащей достаточное количество белков и углеводов (см. Питание); прием пищи — не реже 4 раз в день. Употребление алкогольных напитков, возбуждающих нервную систему, и курение запрещаются. Больным полезны прогулки на свежем воздухе, однако следует помнить, что пребывание на солнце, особенно в летние месяцы на южных курортах, как правило, ведет к обострению болезни. Своевременное лечение, включающее при необходимости хирургич. операцию, ведет к выздоровлению.

Дыхание

Дыхание — процесс, дающий возможность жи­вотным и растительным клеткам получать кислород, освобождать углекислоту и запа­сать энергию пищевых веществ в форме, дос­тупной для использования, обычно в виде макроэргических связей АТФ; в более узком смысле — функционирование органов дыха­ния, например легких.

Днаетола

Днаетола (гр. диастоле — растягивание, рас­ширение) — расслабление сердечной мышцы (особенно желудочков), во время которого полость сердца наполняется кровью.

Дыхание организма

Дыхание — совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм кислорода, использование его в окислительных процессах и удаление из организма углекислого газа. Первоначально под Д. понимали лишь внешнее дыхание, т. е. непосредственное вдыхание и выдыхание воздуха (см. Дыхательная система). Позже под Д. стали понимать обмен газов между окружающей средой и клеткой, т. е. газообмен. Наконец, когда стали известны подробности обменных процессов в клетке, в понятие «дыхание» включили и те сложные реакции, к-рые обеспечивают потребление кислорода и перевод энергии, полученной при этом, в форму, доступную для биологич. использования (см. Обмен веществ и энергии).

Все живое на Земле существует, в конечном итоге, за счет солнечного тепла и энергии, достигающей поверхности нашей планеты. Именно эту энергию используют зеленые растения, строя в процессе фотосинтеза из «вдыхаемого» углекислого газа и «выпиваемой» воды молекулы органич. веществ. Вещества эти необходимы для осуществления всех функций растительного организма.

Все животные и человек, приспособились добывать энергию из синтезированных растениями органических веществ. Чтобы использовать энергию Солнца, заключенную в молекулах органич. веществ, ее необходимо высвободить, окислив эти вещества. Чаще всего в качестве окислителя используют кислород воздуха, благо он составляет почти четверть объема окружающей атмосферы. Но так было не всегда. Более 600 млн. лет назад, т. е. в докембрийский период, кислорода в атмосфере практически не было. К началу этого периода растения (в основном морские водоросли) сумели «надышать» только 1% нынешнего количества кислорода, остальное приходилось на долю углекислого газа и азота. В каменноугольный и пермский периоды (350—230 млн. лет тому назад) в связи с появлением наземных растений и их бурным развитием в атмосфере резко возрастает количество кислорода, а концентрация углекислого газа падает. Лишь к началу мелового периода (ок. 100 млн. лет назад) атмосфера приобретает современный состав. На заре биологич. эволюции, более 600 млн. лет назад, живые организмы начали извлекать энергию, не пользуясь кислородом в качестве окислителя. Бескислородный (анаэробный) способ Д. заключается в том, что молекула органич. вещества расщепляется и окисляется за счет кислорода, содержащегося в самих молекулах. Многие живые организмы пользуются анаэробным Д. и по сей день, напр, дрожжи. В связи с тем, что при анаэробном Д. более 90% энергии бесполезно уходит вместе с недоокисленными продуктами обмена, подавляющее большинство организмов перешло на извлечение энергии путем окисления органич. вещества с помощью кислорода (аэробный тип Д.). Вместе с тем иногда возможен возврат к старому (анаэробному) способу Д. Напр., человеческий зародыш получает энергию на самых ранних стадиях развития за счет анаэробного Д. Другой пример: при больших физич. нагрузках человек дышит весьма интенсивно, однако мышечной ткани все же не хватает кислорода для полного окисления глюкозы. Поэтому на помощь приходит анаэробный механизм, окисляющий глюкозу лишь до молочной к-ты. Одышка после значительных физич. нагрузок — это «плата» работавшим мышцам кислородного долга для окисления накопившейся в них молочной к-ты. Анаэробное Д. характерно и для клеток опухолей. В обычных условиях для обеспечения аэробного клеточного Д. необходимо подвести к каждой клетке кислород и обеспечить удаление углекислого газа. В природе известны два способа решения проблемы транспорта газов. У насекомых и многих других членистоногих воздух непосредственно поступает ко всем клеткам тела через систему воздуховодных трубок — трахей. Более широкое распространение в живой природе получил опосредованный способ Д. Суть его состоит в том, что от специализированного органа газообмена (легкие, жабры) кислород переносится кровью (см. Кровь, кроветворная система) к тканям, где кровь забирает накопившийся углекислый газ (углекислоту) и транспортирует его к органам Д., откуда он удаляется в атмосферу. У человека Д. включает обмен воздуха между атмосферой и альвеолами легких (внешнее Д.), газообмен между альвеолярным воздухом и кровью, транспорт газов кровью, обмен газов между кровью и тканями и механизм клеточного Д. Газообмен в легких. Дыхательный центр в центральной нервной системе, определяя частоту и глубину дыхательных движений, приспосабливает внешнее Д. к потребностям организма. Эффективность внешнего Д. в большой мере зависит от осанки (у сутулых она меньше). Повысить эффективность внешнего Д. можно с помощью спец. тренировок, напр, дыхательной гимнастики или других упражнений. В покое человек вдыхает и выдыхает б—9 л воздуха в 1 мин., примерно такой лее объем крови (ок. 5 л) проходит за это время по мельчайшим кровеносным сосудам (капиллярам) легких. В альвеолах легких кислород переходит в кровь легочных капилляров, а углекислый газ — в обратном направлении; каждый из этих газов переходит из области более высокой его концентрации в область более низкой. Чрезвычайно тонкий слой стенок альвеол не оказывает существенного сопротивления продвижению газов, а поскольку в альвеолах концентрация кислорода в обычных условиях выше, чем в крови, притекающей к легким по легочным капиллярам (содержание кислорода в альвеолярном воздухе практически одинаково с содержанием кислорода в окружающей атмосфере), то кислород диффундирует (переходит) в кровь. Напротив, концентрация углекислоты в крови всегда выше, чем в атмосферном (альвеолярном) воздухе. Поэтому углекислый газ в легочных капиллярах будет выходить из крови в альвеолы, а из них — в окружающую атмосферу. На следующем этапе кислород, переносимый с током крови в различные ткани и органы, начинает переходить из крови в клетки этих тканей и органов, т. к. вследствие непрерывной «работы» клеток происходит непрерывное потребление ими кислорода и выделение углекислоты. Концентрация кислорода в клетках всегда ниже, чем в притекающей крови, а концентрация углекислоты всегда выше. Т. о., на всем своем пути от легких через кровь к тканям кислород движется из области его более высокой концентрации в область более низкой и, наконец, утилизируется (употребляется) в клетках. То же самое и с углекислым газом, к-рый движется из работающих органов (т. е. мест более высокой его концентрации) через кровь к легким, где концентрация его минимальна. Такова общая схема механизма газообмена. В организме дыхание осуществляется с помощью дополнительных механизмов. Дело в том, что жидкие среды, входящие в состав крови (ее плазмы), обладают крайне низкой растворимостью в них газов. Поэтому для того, чтобы человек (средний вес 70 кг) мог существовать, ему нужно было бы иметь сердце мощнее в 25 раз, легкие — в 20 раз и за одну минуту перекачивать более 100 л жидкости (а не те 5 л крови, о к-рых говорилось выше). Природа нашла способ преодоления этой трудности, приспособив для переноса кислорода и углекислоты особое вещество — гемоглобин. Благодаря гемоглобину кровь способна связывать кислорода в 70 раз, а углекислого газа — в 20 раз больше, чем жидкая часть крови — ее плазма. Механизм связывания кислорода кровью с участием гемоглобина выглядит следующим образом. Кислород входит в плазму крови легочных капилляров и переходит из нее в эритроциты. Содержащийся в эритроцитах гемоглобин соединяется с кислородом, образуя оксигемоглобин. В результате этого концентрация свободного кислорода в эритроцитах резко снижается, что обеспе--чивает поступление в эритроциты новых молекул кислорода. Формируя оксигемоглобин, эритроциты как бы «затягивают» в себя кислород. Поэтому за время прохождения крови по легочному капилляру концентрация кислорода в крови возрастает.

Процесс соединения кислорода с гемоглобином и расщепление образующегося при этом оксигемоглобина регулируется двумя факторами: общим количеством кислорода и, в меньшей степени, количеством углекислоты. В легких, где концентрация кислорода относительно высока, образуется оксигемоглобин. В тканях, где концентрация кислорода очень низка, оксигемоглобин расщепляется, освобождая кислород, к-рый диффундирует в ткани. Углекислый газ, образующийся в тканях в процессе жизнедеятельности, переходит в кровь и поступает в эритроциты. Часть углекислого газа (углекислоты) соединяется с гемоглобином, образуя карбогемоглобин, и доставляется в легкие. Другая часть углекислого газа (большая) в эритроцитах при участии содержащегося в них фермента карбоангидразы превращается в соли угольной к-ты (бикарбонаты), к-рые переходят в плазму крови и с током ее транспортируются в легкие. В легочных капиллярах бикарбонаты при участии того же фермента карбоангидразы распадаются. Образующийся при этом углекислый газ I переходит в альвеолярное пространство, откуда с выдыхаемым воздухом удаляется в окружающую среду. Аналогично и углекислый газ, доставленный гемоглобином в легкие (т. е. карбогемоглобин), отщепляется от него, переходит в альвеолярное пространство, а оттуда — в окружающую среду.

В покое при незначительной физич. 1 нагрузке кровь отдает тканям не весь кислород, а всего лишь ок. 40%. Уве- I личение нагрузки сопровождается усилением использования кислорода. Кро­ ме того, ускоряется кровоток.

Днк

Днк (дезоксирибонукленновая кислота) — ве­щество, из которого состоят хромосомы; со­держит генетическую информацию, закоди­рованную в специфических последовательнос­тях нуклеотидов, из которых построена ДНК.

Новости Кузбасса