Лейкозы

Подробности

Категория: Л

Лейкозы — опухолевые заболевания кроветворной системы. Все Л. подразделяют на острые и хронические. В свою очередь среди острых и хронич. Л. выделяют различные формы в зависимости от того, из каких клеток состоит опухоль. Хронич. Л. относят к доброкачественным опухолям. Наиболее распространенными формами хронич. Л. являются хронич. лимфолейкоз, хронич. миелолейкоз, эритремия, а также миеломная болезнь. Постоянный признак хронич. лимфолейкоза — увеличение периферич. лимф, узлов и (реже) селезенки. При хронич. миелолейкозе увеличение селезенки наблюдается почти постоянно. Для обеих форм характерны увеличение числа лейкоцитов в крови и изменение лейкоцитарной формулы, медленно нарастающая анемия. Реакция оседания эритроцитов (РОЭ) не изменяется. Эритремия характеризуется своеобразным синюшнокрасным окрашиванием лица, ладоней рук и «краснокровием» — увеличением количества эритроцитов и гемоглобина. В отличие от остальных форм Л., миеломная болезнь не сопровождается характерными изменениями в крови. Исключение составляет РОЭ— она, как правило, резко ускорена. Характерны боли в костях, гл. обр. грудной клетки и позвоночника. Распознавание заболевания и определение формы Л. возможно только в результате клиниколабораторного обследования больного. Диагностика хронич. Л. основывается преимущественно на исследованиях крови. Для установления диагноза миеломной болезни необходимы спец. исследование белков сыворотки крови, пункция костного мозга, рентгеновские снимки костей. Диагностика острых Л. также основывается на исследованиях крови, однако, как правило, уточнение диагноза воз- можно только при изучении состава костного мозга. За последние годы достигнуты большие успехи в лечении всех форм Л., в т. ч. и острых Л. у детей, к-рые раньше не поддавались лечению. После установления диагноза и стихания острых проявлений заболевания лечение Л. проводится амбулаторно. Больные при этом многие месяцы (годы) сохраняют трудоспособность, могут работать, учиться. Всеми необходимыми лекарствами их обеспечивают бесплатно на весь период лечения. Хорошие результаты лечения Л. могут быть достигнуты только при строгом выполнении всех назначений врача. Больные должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением не только в периоды приема препаратов, но и в перерывах между курсами лечения. Нельзя допускать отклонения от назначенной схемы лечения. Больные Л. должны остерегаться переохлаждения, инфекций) избегать пребывания на солнце.