|
|
 |
- Подробности
-
Категория: М
Mapaзм — состояние распада психической деятельности, сопровождающееся крайним физическим истощением. Развивается как исход некрых хрон. болезней, поражающих гл. обр. центральную нервную систему (напр., старческое слабоумие, артериосклероз, некрые формы опухолей, психозов). Больные обычно прикованы к постели, слабы, беспомощны, на лице у них выражение растерянности, страдания, возможен беспричинный плач, смех. Реакции в виде стона, крика и т. п. возникают у них в основном на телесные раздражители (неудобство, боль). Обращенную к ним речь больные часто совсем не понимают. Характерен их внешний вид: крайняя степень исхудания, морщинистая бледножелтая кожа, нередко покрытая пигментными пятнами темножелтого или коричневого цвета, легко возникают пролежни и опрелости. Такие больные нуждаются в тщательном уходе. Их надо кормить, периодически подавать судно; постель должна быть удобной и чистой, под простыню следует положить клеенку. Во избежание пролежней больных надо переворачивать со спины на бок каждые 2 часа, протирать кожу камфорным спиртом, присыпать тальком места, где возникают опрелости. Пища должна быть размельченной, витаминизированной, без избытка сладостей; несмотря на резкое повышение аппетита у некрых больных, перекармливать их нельзя. При запорах по назначению врача дают слабительное, ставят клизму. Ежедневно больных обмывают губкой, мягкой тряпочкой или ватой, смоченными теплой водой с добавлением перманганага калия, уксуса, муравьиного спирта или водки, после чего обтирают мягким полотенцем и тепло укутывают. Следует помнить, что болезнь необратима; больные в таком состоянии могут находиться длительное время и уход за ними требует большого терпения. Обычно они гибнут от присоединяющихся инф. заболеваний (чаще воспаления легких) или расстройств пищеварения (непроходимость, парез кишечника) и др.
- Подробности
-
Категория: М
Малярия —паразитарная болезнь, протекающая циклически с периодическими приступами лихорадки, изменениями в крови, увеличением печени и селезенки. Возбудитель М.— простейшие рода плазмодиев (4 вида), размножение и развитие к-рых происходит в организме комара и человека. Источником болезни является больной М. человек, переносчиком — самка малярийного комара. Заражение здорового человека происходит при укусе комара, со слюной к-рого в организм человека проникают возбудители. С током крови они попадают в печень, где проходят первый (тканевой) цикл развития, затем вновь попадают в кровь и внедряются в эритроциты, где совершают второй (эритроцитарный) цикл развития, заканчивающийся распадом эритроцитов и выходом в кровь больного возбудителей, что сопровождается реакцией организма в виде приступа лихорадки. В течение 10—14 дней (иногда до года и более) возбудитель может находиться в организме человека, не вызывая проявлений болезни (инкубационный, или скрытый, период). Заболевание начинается внезапно: появляется сильный озноб, температура повышается до 41— 41,5°, а затем быстро снижается (при этом наблюдается обильное потоотделение). Продолжительность приступа в зависимости от вида возбудителя ко- леблется от 6 до 36 час. Между приступами состояние больного может быть удовлетворительным, остается небольшая слабость. С первых дней болезни печень и селезенка увеличены, иногда болезненны, особенно во время приступа. Через определенный интервал времени, также зависящий от вида возбудителя, приступ возникает вновь. Лечение проводит врач, имеются эффективные средства для лечения М. Больному необходим покой и хороший уход. В период подъема температуры (озноб) его необходимо согреть при помощи грелок (t° 40°), укутать, дать горячее питье — чай с лимоном, настой черной смородины, отвар шиповника. В период падения температуры — частая, по мере необходимости, смена постельного и нательного белья, обильное питье. Кормить больного рекомендуется в период между приступами 5—6 раз в сутки. Необходимо полноценное питание (мясо, рыба, творог, фрукты, овощи). Не следует употреблять острые, жареные, жирные блюда, консервы.
- Подробности
-
Категория: М
Мастопатия - характеризуется появлением в молочной железе (нередко в обеих), чаще в ее верхненаружном отделе, образований различной величины и плотности, на ощупь мелкозернистых, часто болезненных. В некрых случаях боли появляются перед или во время менструации. Сама по себе М. не опасна, но возможность возникновения в ткани железы изменений, вплоть до опухоли, должно настораживать. Поэтому любые изменения в молочных железах, особенно различные уплотнения, являются серьезным поводом для обращения в женскую консультацию или в онкологич. диспансер. М. возникает преимущественно в молодом возрасте (до 30 лет) обычно вследствие нарушения функции желез внутренней секреции. Эти нарушения чаще всего связаны с различными воспалительными заболеваниями половой системы и абортами. Поэтому в профилактике М. важное значение имеет своевременное лечение заболеваний половой системы и предупреждение абортов. Не следует допускать развития мастита — воспалительного процесса в молочных железах. Важную роль в профилактике опухолевых заболеваний молочной железы играет правильное вскармливание ребенка. Прекращать кормление необходимо постепенно и только по совету врача.
- Подробности
-
Категория: М
Маниакальнодепрессивный психоз (циркулярный психоз) — периодически возникающий психоз, выражающийся приступами (фазами) мании или депрессии. Маниакальная фаза выражается в эмоциональном, интеллектуальном подъеме, больные испытывают необычный прилив энергии, для них характерно оживление, деятельность, активность, ускорение мышления, сообразительности, ассоциаций, укорочение сна, отсутствие чувства усталости. При легкой степени мании больные весьма общительны, веселы, остроумны, проявляют избыточную инициативу, предприимчивость, завязывают рискованные знакомства, склонны к опрометчивым действиям. С утяжелением мании больной становится суетлив, неспособен задержаться, довести до конца и мысль и действия, приподнятость настроения сочетается с возбудимостью, раздражительностью. Веселье мгновенно сменяется злобой (так наз. гневливая мания). Депрессивная фаза выражается в эмоциональном, интеллектуальном спаде, двигательной заторможенности. Больные испытывают беспричинную тоску, но часто не могут плакать, становятся глубоко пессимистичными, работать им трудно, они испытывают чувство полного бессилия, сон и аппетит нарушаются. Обычно фазы чередуются; с возрастом учащаются депрессивные фазы. Бывает монофазное течение, когда отмечаются только маниакальные или только депрессивные фазы. В некрых случаях одна фаза непосредственно сменяется другой, но чаще светлые промежутки между фазами длятся несколько лет. Болезнь не вызывает изменений личности. Вне приступов психоза больной здоров, не нуждается в медпомощи и наблюдении. Однако часто маниакальная фаза, особенно в пожилом возрасте, заканчивается астеническим состоянием. Депрессивная фаза опасна утратой интереса к жизни и возможностью самоубийства. Важно своевременно начать лечение, в тяжелых случаях необходима госпитализация. В начале болезни пациенты сохраняют критику, понимают, что заболевают, и сами обращаются за помощью. Исключение в некрых случаях представляет маниакальная фаза, когда болезнь расценивается как «хорошее самочувствие». Здесь требуется внимание близких лиц. Бесспорным признаком болезни и необходимости врачебного вмешательства служит несоответствие энергетич. затрат отдыху (сокращение сна), отсутствие чувства усталости. Лечение эффективно. При лечении в домашних условиях родственники должны контролировать своевременный прием лекарств в назначенных врачом дозах и обеспечить предписанный врачом режим питания (в связи с несовместимостью некрых назначаемых лекарственных средств с определенными видами пищи). Категорически противопоказаны спиртные напитки; этот вопрос требует внимания, т. к. некрые больные склонны во время приступов (как депрессии, так и особенно мании) употреблять алкоголь в больших количествах.
- Подробности
-
Категория: М
Матка — полый мышечный орган женской репродуктивной системы, в котором развивается плод.
- Подробности
-
Категория: М
Массаж. Влияние массажа на организм обусловлено сложными физиологическими процессами, в к-рых участвуют многие системы и органы; определяющая роль в механизме физиологического действия М. принадлежит нервной системе. В зависимости от места приложения, характера, силы и продолжительности массажного воздействия изменяется функциональное состояние коры головного мозга, снижается или повышается общая нервная возбудимость. Помимо нервного фактора, в механизме действия М. на организм большую роль играет так наз. гуморальный фактор: под влиянием М. в коже образуются и поступают в кровь биологически активные вещества, участвующие в сосудистых реакциях, передаче нервных импульсов и других реакциях. В месте своего непосредственного воздействия М. оказывает еще и механич. влияние на ткани — растягивание, смещение, давление, вследствие чего усиливается циркуляция лимфы, крови, межтканевой жидкости. Механич. фактор способствует устранению явлений застоя, усилению обмена веществ и кожного дыхания в массируемом участке тела. Кожа становится упругой, повышается ее сопротивляемость к температурным и механич. факторам, улучшается сократительная функция мышц, повышается их тонус, эластичность, возрастает подвижность связочного аппарата. М. облегчает работу сердца, тренирует сосудистую систему. Вызывая расширение капилляров, М. способствует обильному кровоснабжению не только массируемого участка, но и тканей на большом отдалении от него (рефлекторным путем); облегчается продвижение крови по артериям и ускоряется ее отток по венам. После курса М. улучшается общее состояние, снимается усталость. В основе действия некрых видов М. лежит связь определенных зон кожи, подкожной клетчатки и мышц с внутренними органами; при М. этих зон может изменяться функция соответствующих внутренних органов (рефлекторносегмен-тарный М.). М. может быть общим, когда массируется все тело, и местным, когда массируется одна часть или участок тела, напр, стопа, кисть и пр. Основные приемы М.— поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Поглаживание — прием, к-рым начинается и заканчивается процедура М., применяется также после каждого последующего приема. Осуществляют его концами пальцев, ладонью, тыльной поверхностью пальцев. Поглаживание производят вдоль или поперек (на туловище, конечностях), зигзагообразно (на животе, спине, ягодицах), по спирали, по кругу (на животе, в области суставов). Растирание — более энергичный прием, заключающийся в смещении или растяжении кожи вместе с подлежащими тканями в различных направлениях. Выполняют его пальцами, основанием ладони, краем ладони, кулаками. Растирание производят как от центра к периферии, так и в противоположном направлении, медленнее, чем поглаживание. Оно подготавливает ткани к следующему приему — разминанию. Растирание комбинируют с поглаживанием. Разминание— наиболее сложный массажный прием. Он действует не только на поверхностные ткани, но и на глубоко расположенные мышцы. Прием состоит в захватывании, приподнимании, с давлении и растяжении тканей. Разминание бывает прерывистым и непрерывистым. Осуществляется пальцами одной или двух рук. Вибрация — прием, состоящий в передаче участку тела колебательных (дрожительных) движений, выполняемых рукой или с помощью спец. массажных аппаратов, с различной интенсивностью, частотой, скоростью и амплитудой. Различают прерывистую вибрацию, к-рая включает похлопывание, рубление, и непрерывистую, заключающуюся в сотрясении, встряхивании, подталкивании. Вибрация осуществляется вибрирующими движениями пальцев или ладони. Для общей и местной вибрации применяют также аппаратный М. Начинают с малых, медленных вибраций, постепенно их увеличивая. Общие правила проведения М.: массируемая часть тела должна быть обнажена, мышцы максимально расслаблены. Массируемый должен находиться в положении лежа или сидя. Все приемы М. проводятся в направлении от периферии к центру. При сухой коже и повышенной ее чувствительности, при неокрепших рубцах для улучшения массажных движений применяют борный вазелин, при жирной коже и потливости — тальк. М. нельзя делать при острых воспалительных процессах, болезнях крови, при тромбофлебите, гнойных процессах любой локализации, кожных высыпаниях, повреждениях, раздражении кожи, при активном туберкулезе, злокачественных новообразованиях. Не рекомендуется делать общий М. непосредственно после еды; интервал между едой и М. должен быть не менее 14/2— 2 час. М. производят специально обученные массажисты. Родственники больного могут производить М. только после спец. инструктажа медработником в каждом отдельном случае. Существуют следующие основные виды М.: лечебный, спортивный, гигиенический, косметический. Леч. М. проводят только по назначению врача в комплексном лечении при различных заболеваниях и травмах опорнодвигательного аппарата, суставов, при радикулите, контрактуре и т. д. Применяют его также при некрых заболеваниях сердечнососудистой, дыхательной и нервной систем, нарушениях обмена веществ (ожирении, подагре) и др. Спортивный М. применяют для сохранения спортивной формы, устранения утомления и для восстановления сил. Различают подготовительный, тренировочный и восстановительный М. Подготовительный М. повышает общий тонус, согревает мышцы, повышает работоспособность организма; трениро- в зависимости от самочувствия. Самомассаж оказывает тонизирующее влияние на организм и особенно эффективен как дополнение к утренней и производственной гимнастике, он повышает работоспособность и выносливость мышц, снижает утомление и помогает быстрее восстанавливать силы после физич. нагрузок. Для проведения самомассажа необходимо соблюдать все основные правила М. Движение массирующей руки, как правило, совершается по направлению от периферии к центру, зону подмышечной впадины, внутренней стороны локтевого сгиба, подколенной ямки и другие зоны расположения лимф, узлов массировать нельзя. При самомассаже важно принять наиболее удобную позу и, по возможности, полностью расслабить массируемые мышцы, на массирующую руку можно нанести тальк, детскую присыпку, детский крем, борный вазелин и др. Длительность общего самомассажа 10— 15 мин., отдельных участков тела — 5—10 мин. Самомассаж начинают со стопы, затем массируют голень, коленный сустав, бедро, ягодицы, поясничнокрестцовую область, спину, шею, волосистую часть головы, грудь, живот и в последнюю очередь руки, Косметич. М., назначаемый врачом-косметологом, применяют с целью улучшения состояния открытых частей кожи (в основном лица, шеи), укрепления волос головы и устранения косметич. дефектов. Производится он только специалистами в кабинетах косметологии или косметич. кабинетах. Косметич. М., производимый неспециалистами, или самомассаж лица может ухудшить состояние кожи, вызвать ее растяжение, вялость и др.
- Подробности
-
Категория: М
Маточные кровотечения. Причиной маточных кровотечений могут быть различные гинекологич. заболевания (хронич. воспаление придатков, опухоли матки и др.), прерывание беременности (начавшийся выкидыш), а также некрые общие заболевания организма (болезни крови, сопровождающиеся нарушением ее свертываемости). Характер М. к. может быть различным. Они могут быть обильными и скудными (мажущими); обильное кровотечение может вызвать угрожающее жизни состояние (резкое малокровие). Такие случаи являются серьезным основанием для вызова скорой медпомощи. М. к. могут совпасть по времени с менструацией. При этом в одних случаях менструация начинается в срок, но она более обильна, чем обычно, и сопровождается выделением кровянистых сгустков — женщине приходится значительно чаще менять прокладки; в других случаях количество теряемой крови остается прежним, но увеличивается продолжительность менструации (до 10—12 дней), промежутки между менструациями значительно укорачиваются. М. к. могут возникнуть и в межменструальном периоде; наслаиваясь на менструацию, они придают ей беспорядочный характер. Иногда возникновению М. к. может предшествовать более или менее продолжительная задержка менструации, не связанная с беременностью. Все перечисленные кровотечения называются дисфункциональными; они характерны для периода полового созревания и климактерического периода. Т. о., сокращение продолжительности или затягивание менструаций, ее усиление или, наоборот, появление скудных выделений, а также беспорядочные кровотечения — все это является признаком неблагополучия, обусловленного разными причинами. Правильное и эффективное лечение возможно лишь при установлении истинной причины М. к. и, что очень важно, при раннем выявлении болезни. Если кровянистые выделения появились через несколько лет после прекращения менструальной функции, необходимо немедленно обратиться к врачугинекологу. Особенно внимательно нужно следить за состоянием здоровья девочки в период полового созревания. Необходимо наладить с ней тесный душевный контакт, чтобы, не стыдясь, она могла сообщить матери о появлении кровянистых выделений. Только в этом случае можно наблюдать за характером менструаций, выявить имеющиеся отклонения в менструальном цикле и своевременно обратиться к врачу, предупредив тем самым возникновение кровотечения и другую патологию.
- Подробности
-
Категория: М
Массаж сердца — механическое воздействие на сердце после его остановки с целью восстановления его деятельности и поддержания непрерывного кровотока до возобновления работы сердца. Показаниями для проведения М. с. являются все случаи остановки сердца. Сердце может перестать сокращаться от самых различных причин: спазма коронарных сосудов, острой сердечной слабости, инфаркта миокарда, от сильной травмы, поражения молнией или электрическим током и т. д. Признаки внезапной остановки сердца — потеря сознания, исчезновение пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или появление редких, судорожных вдохов, резкая бледность, расширение зрачков. Существуют два основных вида М. с: непрямой, или наружный (закрытый), и прямой, или внутренний (открытый). Непрямой М. с. основан на том, что при нажатии на грудь спереди назад сердце, расположенное между грудиной и позвоночником, сдавливается настолько, что кровь из его полостей поступает в сосуды. После прекращения надавливания сердце расправляется и в полости его засасывается венозная кровь. Непрямым М. с. должен владеть каждый человек. При остановке сердца его надо начинать как можно скорее. Наиболее эффективен М. с, начатый немедленно после остановки сердца. Для непрямого М. с. больного или пострадавшего укладывают на плоскую твердую поверхность (земля, пол, доска); на мягкой поверхности — постели — М. с. проводить нельзя. Оказывающий помощь становится слева или справа от пострадавшего, кладет ладонь на грудь пострадавшего таким образом, чтобы основание ладони располагалось на нижнем конце его грудины. Поверх этой кисти помещает другую для усиления давления и сильными движениями, помогая при этом всей тяжестью тела, осуществляют быстрые ритмичные толчки (1 раз в секунду) на грудь пострадавшего. После каждого надавливания руки следует отнимать от грудной клетки, чтобы не препятствовать ее расправлению и наполнению сердца кровью. Для облегчения притока венозной крови к сердцу ногам пострадавшего следует придать возвышенное положение. Детям до 10—12 лет непрямой М. с. делают одной рукой, а для новорожденных достаточно усилий двух пальцев. Непрямой массаж сердца обязательно сочетается с проведением искусственного дыхания по способу рот в рот или рот в нос. При этом после каждого искусственного вдоха следует пять сжатий сердца. Т. о., в минуту должно быть проведено до 12 вдохов и 60 сжатий сердца. Непрямой М. с. является простой, но очень эффективной мерой, позволяющей спасти жизнь многим больным и пострадавшим; он применяется в порядке оказания первой помощи. Успех наружного М. с. определяется по сужению зрачков, появлению самостоятельного пульса и дыхания. М. с. должен проводиться до прибытия врача или появления выраженных признаков наступившей смерти. Прямой М. с. заключается в периодическом сдавлении сердца рукой, введенной в полость грудной клетки и охватившей сердце. Такой вид М. с. применяется хирургом в случае остановки сердца при операции на органах грудной полости.
- Подробности
-
Категория: М
Медиатор химический — вещество, выделяемое окончанием аксона в области синапса и активирующее постсинаптический нейрон или мышцу.
- Подробности
-
Категория: М
Мастит (грудница) — воспаление молочной железы. Заболевание обычно возникает через некрое время после появления болезненных трещин на соске. Как правило, внезапно появляются распирающие боли в молочной железе, она набухает, становится плотной, тугой, резко, болезненной, кожа краснеет, лоснится, повышается температура, иногда возникает сильный озноб. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Если лечение начинают сразу, выздоровление наступает обычно через несколько дней. Ни в коем случае нельзя допускать самолечения, следуя советам «умудренных опытом» знакомых. Применяемые при самолечении средства не устраняют причины, вызвавшей воспалительный процесс, и он продолжает развиваться. На месте уплотнения возникает размягчение; оно свидетельствует об образовании гнойника. В этом случае необходима срочная операция; промедление может привести к развитию опасных осложнений. М. можно предотвратить, если своевременно обратиться к врачу. Первый сигнал необходимости вмешательства врача — появление трещины на соске. Известно, что М. вызывают гноеродные микробы. Не только трещины соска, но и любое повреждение кожи молочной железы, даже незначительное (ссадина, царапина и др.), может послужить для них «входными воротами». Проникая через повреждения кожи в лимфатич. сосуды, а по ним в соединительную ткань молочной железы, микробы вызывают ее воспаление. Если грудь не подготовлена к кормлению ребенка, сосок оказался плоским или втянутым, а кожа его слишком нежной, как правило, на соске возникают трещины. Поэтому не • случайно в женской консультации беременной женщине рекомендуют заблаго- временно готовить грудь к кормлению, учат правильно ухаживать за ней, чтобы укрепить нежную, тонкую кожу сосков и околососковых кружков. Микробы могут попасть в ткань молочной железы по кровеносным сосудам из очагов хронич. воспаления, имеющихся в организме женщины (кариозные зубы, хрон. тонзиллит и др.), поэтому очень важно в самом начале беременности пройти необходимый курс лечения этих заболеваний. В профилактике М. большое значение имеет соблюдение техники кормления грудью и правил гигиены. Нужно следить, чтобы ребенок при сосании захватывал не только весь сосок, но и часть околососкового кружка. До и после кормления необходимо обмывать сосок кипяченой водой или протирать тампоном, смоченным р-ром борной к-ты. Если на сосках появилось раздражение или возникли так наз. насосы, соски и околососковый кружок нужно смазывать 2—3 раза в день 2% спиртовым р-ром бриллиантового зеленого; смазав, держать грудь открытой в течение 15—20 мин.
|
|
|
|
