|
|
 |
- Подробности
-
Категория: М
Медиаторы — вещества, образующиеся в нервных окончаниях и передающие возбуждение с одной нервной клетки на другую или с нервного окончания на рабочий орган (мышечное волокно, железистую клетку и т. д.). При раздражении любого органа или ткани в нервных окончаниях, к-рыми пронизаны кожа, слизистые оболочки, мышцы, суставы и все внутренние органы, возникает нервный импульс — сигнал, к-рый по чувствительным волокнам передается в центральную нервную систему (спинной и головной мозг). Из центральной нервной системы импульс поступает по двигательным нервам непосредственно к мышцам и вызывает их ответную реакцию. Для того чтобы импульс мог вызвать возбуждение нервных клеток мозга, а затем переключиться с двигательного нервного окончания на мышцу, необходим химич. посредник — медиатор. Экспериментальное изучение М. началось с открытия австр. физиологом и фармацевтом О. Леви в 1921 г. факта, что р-р, омывающий действующий препарат изолированного сердца лягушки, может воздействовать на другой аналогичный препарат подобно прямому раздражению сердца. Электронномикро-скопич. исследования показали, что М. содержатся в многочисленных пузырьках, образующихся на месте контакта нервных окончаний и тела нервной клетки, в так наз. синапсах. В процессе нервного возбуждения часть синаптических пузырьков лопается и их содержимое взаимодействует с мембраной нервной или мышечной клетки, возбуждая эту клетку. Установлено, что выделение М. происходит не только при возбуждении, но и при торможении всех отделов центральной и периферической нервной системы. В окончаниях блуждающего нерва — это ацетилхолин, а в окончаниях симпатической нервной системы — норадреналин. Наряду с ацетилхолином и норадреналином обнаружены и другие М., такие как гистамин и брадикинин, вызывающие расширение капилляров, серотонин, суживающий сосуды и угнетающий центральную нервную систему, и др. Исследования М. дали важные результаты для клиники. Оказалось, что при ряде заболеваний нервной системы и при некрых отравлениях нарушается образование, действие или распад М., на основании чего рекомендованы и введены в практику новые методы лечения этих заболеваний. Не менее важным было открытие влияния ряда веществ, препятствующих передаче возбуждения с помощью М. С времен глубокой древности были известны вещества типа кураре, к-рыми пользовались охотники, смазывая наконечники своих охотничьих стрел для обездвиживания животных. Однако механизм действия этих веществ был открыт сравнительно недавно. Оказалось, что они препятствуют передаче возбуждения, блокируя действие М., после чего даже искусственное раздражение неспособно вызвать возбуждение мышечного волокна. Курареподобные препараты нашли широкое применение в хирургической практике, когда возникает необходимость производить операции в условиях выключенного дыхания.
- Подробности
-
Категория: М
Мейоз (гр. мейосис — уменьшение) — деление клеточного ядра (обычно это два последовательных деления), в результате которого образуются дочерние клетки с гаплоидным числом хромосом, т. е. число хромосом в клетке уменьшается вдвое.
- Подробности
-
Категория: М
Менструация (лат. menstrualis — месячный) — периодические физиологические маточные кровотечения, происходящие у женщин в репродуктивном возрасте.
- Подробности
-
Категория: М
Менингит — воспаление мозговых оболочек. Вызывается различными микроорганизмами. Различают первичный и вторичный М. Если при заражении организма сразу поражаются мозговые оболочки, то развивается первичный М. В большинстве случаев заражение происходит от больных или носителей возбудителей при разговоре, кашле, чиханье, поцелуях. Чаще заражаются лица, болеющие катаром верхних дыхательных путей. Поэтому вспышки М. бывают сезонными — в зимние, весенние и осенние месяцы. М. возникает при ряде инфекционных болезней, возбудители к-рых передаются комарами и клещами {энцефалиты и менингоэнцефалиты и др.). М. может быть и осложнением воспаления среднего уха, придаточных пазух носа, инф. заболеваний, напр, гриппа, кори, свинки, туберкулеза, сифилиса. Это так наз. вторичные М. Как правило, М. болеют дети. Болезнь начинается, с резкого ухудшения общего состояния, озноба, повышения температуры до 38—40°, многократной рвоты. Характерно, что рвота не связана с приемом пищи и после нее не бывает облегчения. Дети постарше жалуются на сильную головную боль, маленькие— кричат от боли, становятся беспокойными. Беспокойство сменяется вялостью, оглушенностью, помрачением сознания. Больные плохо переносят внешние раздражители: яркий свет, громкий звук, шум, любые прикосновения, укрываются одеялом с головой. При тяжелом М. больной лежит на боку, запрокинув голову, подтянув ноги. Попытка выпрямить ему шею' очень болезненна. Кожа бледная, губы и кожа вокруг них синюшны, дыхание учащено. Дети отказываются от еды, но зато много и часто пьют. Заболевшие новорожденные плохо берут грудь, часто срыгивают. У них повышается температура, начинается рвота. Они беспокойны, вскрикивают. Нередко бывают судороги. Однако не всегда М. начинается и протекает так бурно. При вторичных М. головная боль и ухудшение общего состояния нарастают медленно. В случае текущего инф. заболевания, напр, туберкулеза, присоединение М. проявляется только ухудшением общего состояния больного. Если такой М. не распознан и больной не получил необходимого лечения, то состояние неуклонно ухудшается и развивается описанная картина тяжелого М. Больного с диагнозом М. немедленно госпитализируют. В б-це ему обязательно проводят исследование спинномозговой жидкости, к-рое имеет большое диагностич. и леч. значение. Диагностическое — потому что при исследовании состава спинномозговой жидкости окончательно подтверждается диагноз М., а лечебное — потому что при извлечении спинномозговой жидкости снижается внутричерепное давление, быстро уменьшается или проходит головная боль, улучшается общее состояние, возвращается сознание, прекращается рвота. Предубеждение против поясничного прокола для исследования спинномозговой жидкости ничем не оправдано. Промедлив с ним, можно упустить время для назначения необходимого лечения и возможность помочь больному самим проколом. В некрых случаях проколы целесообразно повторять для того, чтобы снижать внутричерепное давление и следить за составом спинномозговой жидкости в ходе лечения. При своевременном лечении состояние больного улучшается уже на 3—4-й день и в дальнейшем наступает полное выздоровление. Показателем выздоровления считается нормализация состава спинномозговой жидкости. Иногда болезнь принимает затяжное течение и возможны осложнения — головные боли, косоглазие, тугоухость, судорожные припадки, водянка головного мозга. После болезни в течение двухтрех месяцев может оставаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности. Дети в этот период плохо переносят школьные занятия, а в детском саду не могут принимать участия в шумных играх. При различных тяжелых инф. заболеваниях у ослабленных больных изза интоксикации отмечаются явления менингизма — раздражения мозговых оболочек. Таким больным больно смотреть на свет, у них бывает головная боль и рвота, но, поскольку настоящего воспаления оболочек мозга нет, спинномозговая жидкость не изменена. Окончательно отличить менингизм от М. можно лишь при исследовании спинномозговой жидкости. Профилактика менингита заключается в раннем выявлении и госпитализации заболевших. Если среди окружающих больного находят носителя возбудителя, то его изолируют от коллектива. Детей, являющихся носителями возбудителя менингококковой инфекции, не пускают в детский сад и школу, пока при обследовании не будет установлено, что носительство закончено. Чтобы предупредить вторичные М., больные с хронич. воспалением уха, придаточных пазух носа, туберкулезом должны лечиться до полного выздоровления. В таежных местностях, где наблюдаются сезонные энцефалиты и М., следует принимать меры против укуса клещей и комаров. Поскольку заболеванию М. способствуют катары верхних дыхательных путей, большое значение в профилактике имеет закаливание организма.
- Подробности
-
Категория: М
Меньёра болезнь - характеризуется приступами сильного головокружения, обусловленными периодически возникающими болезненными изменениями во внутреннем ухе. Приступы М. б. сопровождаются тошнотой, рвотой, иногда шумом в ушах и снижением слуха; во время приступа происходит потеря равновесия: больной не в состоянии ходить и даже сидеть. По окончании приступа состояние обычно нормальное, однако это не означает, что наступило выздоровление. Для М. б. характерно повторение приступов, причем иногда они возникают периодически (1 раз в неделю, 1 раз в месяц и т. д.). С годами у таких больных постепенно снижается слух и может наступить глухота. Примерно такие же явления возникают при воспалении внутреннего уха, поражениях мозга, мозжечка и ряде других заболеваний. При появлении указанных расстройств следует обратиться к врачу для выяснения характера заболевания и устранения его причины. Чем быстрее будет начато лечение, тем лучше окажется его результат. Успех лечения во многом зависит от соблюдения больным диеты, при к-рой резко ограничивается употребление соли, рекомендуются витамины, особенно группы В, содержащиеся в овощах, фруктах, свиной печени, пивных дрожжах, черном хлебе и других продуктах. Хороший результат при М. б. дает рекомендованный врачом комплекс спец. упражнений для тренировки равновесия. Занятия леч. физкультурой проводятся только в межприступном периоде. Иногда спец. упражнения, выполняемые больным в предчувствии приступа, предотвращают его наступление. М. б. чаще наблюдается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Причины ее не установлены, однако замечено, что приступы болезни могуг возникать в связи с употреблением алкоголя, обильным питанием, переутомлением, изменениями барометрического давления, под влиянием запахов кухни, табачного дыма, шума, обострении ревматизма и т. д. Большое значение в предупреждении приступов М. б. имеет правильное трудоустройство: больные освобождаются от работы на транспорте, на высоте, в шумной обстановке, у движущихся механизмов, а также от работы, связанной с продолжительными разъездами.
- Подробности
-
Категория: М
Мениск суставной (мениски коленного сустава) представляют собой парные (по два на каждом суставе) полулунной формы хрящи, расположенные между суставными поверхностями. При разрыве М. с. внутренний мыщелок бедренной кости с большой силой надавливает на внутренний М. с. и возникает значительная боль в суставе, вскоре, через 1—2 часа, сустав увеличивается в размерах из-за скопившейся в нем крови. Первая помощь состоит в наложении давящей повязки на коленный сустав и шины на бедро и голень; пострадавшего надо немедленно доставить к врачу. После исчезновения острых симптомов разрыва мениска, как правило, сохраняются остаточные явления травмы: некрая неустойчивость в коленном суставе, периодически возникают «блокады» сустава, при к-рых оторванная часть мениска заклинивается между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. «Блокада» проявляется внезапно возникающей болью в суставе, невозможностью разогнуть голень и умеренным отеком сустава. Для устранения остаточных явлений травмы обычно требуется хирургич. операция — удаление поврежденного мениска. Показания и сроки проведения операции может определить только врач в зависимости от степени болезненных изменений в коленном суставе. Если врач предлагает хирургич. лечение, не следует его откладывать, т. к. ограничение объема движений в коленном суставе, возникающее в связи с разрывом мениска, способствует развитию атрофии (похуданию и снижению функции) мышц передней поверхности бедра, особенно четырехглавой мышцы. Они перестают удерживать коленный сустав, в связи с чем учащаются его «блокады». В результате часто повторяющихся «блокад» развиваются болезненные изменения хрящей коленного сустава, постепенно приводящие к артрозу. Поэтому, если своевременно проведенная операция, как правило, полностью устраняет последствия разрыва мениска, то несвоевременная — может лишь приостановить развитие артроза, и боли в суставе могут сохраниться. После операции следует проводить настойчивую тренировку мышц по указанию врача. Кроме гимнастики, очень полезен массаж (самомассаж) мышц бедра и регулярное плавание стилем «кроль> (работа в воде прямыми ногами). Профилактика разрыва М. с. заключается в поддержании максимально высокого общего тонуса мышц тела (ежедневные зарядки, регулярные занятия спортом), в тренировке мышц бедра, в применении во время соревнований наколенников или эластического бинта. Заболевания М. с. встречаются значительно реже их травм и обычно являются местным проявлением общих заболеваний суставов, напр. деформирующего артроза, при к-ром наблюдается потеря эластичности менисков, иногда окостенение. Аналогичные по функции менискам коленного сустава хрящевые образования в других суставах называются дисками (в лучезапястном суставе, суставах ключицы, суставе нижней челюсти). Они повреждаются крайне редко, обычно при вывихах.
- Подробности
-
Категория: М
Мерозоит (гр. мерос—часть, зоон—животное) — незрелая форма малярийного плазмодия; мерозоиты образуются в организме человека в результате деления шизонта, выходят из эритроцита в плазму крови и заражают новые эритроциты.
- Подробности
-
Категория: М
Менопауза (гр. мен — месяц, паусис — прекращение) — время прекращения менструальных циклов (наступает в возрасте 40—50 лет).
- Подробности
-
Категория: М
Метафаза (гр. мета — после, фасис — фаза) — средняя стадия митоза, на которой хромосомы выстриваются в экваториальной плоскости клетки.
- Подробности
-
Категория: М
Менструальный цикл — сложный биологический процесс, характеризующийся циклическими изменениями в организме женщины, особенно выраженными в яичниках и в матке, завершающийся кровянистыми выделениями из половых органов. Циклические процессы, происходящие в организме женщины, осуществляются при участии центральной нервной системы (кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз). Гипоталамус — важнейший отдел головного мозга, направляющий и регулирующий работу внутренних органов, выделяет особые вещества — нейрогормоны, к-рые стимулируют деятельность главной эндокринной железы — гипофиза. Гипофиз в свою очередь тоже вырабатывает гормоны, активизирующие функции желез внутренней секреции, в т. ч. и половых (яичников). Под влиянием гормонов, выделяемых гипофизом, в яичнике происходит рост и созревание фолликула (так наз. граафова пузырька), содержащего яйцеклетку. В процессе роста фолликул выделяет специфич. половые гормоны (эстрогены), влияющие непосредственно на матку. Созревание фолликула завершается его разрывом и выходом зрелой яйцеклетки (овуляция). На месте лопнувшего фолликула образуется так наз. желтое тело, к-рое также является железой внутренней секреции, выделяющей гормон прогестерон. Под влиянием эстрогенов и прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, ее кровеносные сосуды расширяются и переполняются кровью. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка вскоре погибает, желтое тело претерпевает обратное развитие, функция его снижается и затем прекращается; переполненные кровью сосуды слизистой оболочки матки рвутся, кровь из них изливается в толщу оболочки. Разбухшая и рыхлая слизистая оболочка отторгается, и начинается кровотечение — менструация. В дальнейшем происходит заживление слизистой оболочки. Процесс созревания яйцеклетки повторяется периодически. Продолжительность его 21—35, чаще 28 дней. Первая менструация появляется, когда у девочки почти в полной мере развиты вторичные половые признаки — грудные железы, оволосение на лобке и в подмышечных впадинах и др. Время наступления первой менструации зависит от состояния здоровья девочки, соц. и бытовых условий и согласно современным представлениям не связано с национальной принадлежностью, а также с климатич. и географич. условиями. Отклонения в сроке наступления менструации могут быть связаны с нарушением функции желез внутренней секреции (половые железы, надпочечники, гипофиз). Поэтому если у девушки в возрасте 15—16 лет нет менструации, следует обязательно обратиться к врачу женской консультации для выявления причины задержки полового развития и соответствующего лечения. Характер менструаций также зависит от состояния здоровья женщины (девочки). Если первое время менструации могут быть нерегулярными, то, установившись, они приобретают регулярный характер. У многих женщин менструации появляются через определенные промежутки времени, продолжительность их всегда постоянна; они умеренны, безболезненны и не вызывают ухудшения общего состояния. Однако у других перед менструацией может наблюдаться изменение настроения, слабость, нагрубание молочных желез. Изменение цикличности и регуляр ности менструаций свидетельствует о ка комто нарушении в организме. Поэтому каждой женщине следует отмечать сроки менструаций, их продолжительность и степень кровотечения в спец. календаре, чтобы своевременно выявить расстрой ство М. ц. Отсутствие менструаций, не связанное с беременностью (аменорея), редкие и скудные (гипоменструальный синдром), обильные и длительные (меноррагия), болезненные (альгоменорея) менструации, а также маточные кровотечения, не связанные с мен струальным циклом, свидетельствуют о заболевании и требуют немедленного обращения к врачу. Кроме того, может наблюдаться так наз. предменструаль ный синдром, когда перед менструацией наряду со слабостью, изменением настроения, нагрубанием молочных же лез (симптомами, к-рые могут быть и у здоровых женщин) появляются голов ная боль, головокружение, боль в об ласти сердца, приступы сердцебиения, нарушение сна. При появлении этих симптомов также следует обратиться к врачу. Нормальное функционирование женского организма обеспечивается хорошими бытовыми условиями, правильным уходом и воспитанием девочки, начиная с самого раннего возраста. Это — строгое соблюдение правил гигиены, закаливание организма, правильное питание, рациональный режим с правильным чередованием труда и отдыха, физич. упражнения, строгое соблюдение мер предосторожности в отношении инф. болезней и своевременное их лечение. Следует знать, что организм девочки постепенно, исподволь, еще задолго до появления менструации подготавливается к новой функции, в осуществлении к-рой участвует множество взаимосвязанных систем организма. Это железы внутренней секреции, сердечнососудистая система, нервная система и т. д. Все эти звенья сложного процесса имеют огромное значение для нормального течения менструального цикла. В период полового созревания девочки часто очень эмоциональны, их организм особенно чувствителен к различным неблагоприятным воздействиям. Такие факторы, как нервнопсихические расстройства, неблагоприятные бытовые условия, чрезмерные физич. нагрузка и интеллектуальная деятельность, а также инф. заболевания могут вызвать нарушения менструальной функции. Поэтому в этот период нужно быть особенно внимательными и терпеливыми с девочкой, стараться избегать конфликтных ситуаций, не допускать ее переутомления. Появление первой менструации иногда приводит к нервным расстройствам, особенно в тех случаях, когда менструация неожиданна. Поэтому девочку нужно подготовить к этому заранее, в доступной форме изложить сущность менструации. В профилактике нарушений менструальной функции и других гинекологич. заболеваний большое значение имеет соблюдение определенного гигиенич. режима во время менструации. Особенно важно содержать в чистоте половые органы, т. к. менструальная кровь является благоприятной средой для размножения микробов, которые могут проникнуть во влагалище, затем в матку и придатки и вызвать в них воспалительный процесс (см. Ад-нексит, Метроэндометрит). Во время менструации нужно подмываться водой с мылом не менее двух раз в день. Вода должна быть теплой, лучше кипяченой. Принимать ванны и купаться во время менструации не следует; рекомендуется гигиенич. душ. Разрешается заниматься утренней гимнастикой, исключая упражнения, требующие значительного физич. напряжения. Необходимо как можно чаще менять гигиенич. прокладки; для защиты половых органов от пыли и охлаждения следует надевать закрытые панталоны. Во время менструации не рекомендуется употреблять острые приправы (перец, уксус, горчица и т. д.), а также алкогольные напитки (пиво, вино), т. к. это может привести к усилению кровотечения.
|
|
|
|
