Электроника

 
22 | 09 | 2020

Отёк лёгких

Отёк лёгких - развивается, как правило, вследствие острой недостаточности сократительной способности левых отделов сердца, обусловливающей застой крови в малом круге кровообращения. За счет переполнения легочных капилляров кровью возникает переход жидкости из сосудистого русла в окружающее пространство — альвеолы, бронхи. О. л. встречается при тяжелых аортальных и митральных пороках сердца (чаще при стенозе левого атриовентрикулярного отверстия), гипертонической болезни, инфаркте миокарда, хронич. ишемической болезни сердца, остром миокардите; сердечная астма может осложняться О. л. При некрых отравлениях возможно развитие токсич. О. л. Начало чаще всего внезапное — возникает резкая одышка, переходящая в удушье. Больной принимает вынужденное сидячее или полусидячее положение, появляется распространенная синюшность кожи, нередко с пепельносерым оттенком, набухание шейных вен, удушье; дыхание частое, клокочущее, выделяется значительное количество пенистой, иногда розоватой мокроты. Возможно и легочное кровотечение. Сознание, как правило, ясное. О. л. нередко сопровождается страхом смерти. О. л. относится к крайне тяжелым состояниям, угрожающим жизни и требующим срочной медпомощи. Поэтому при начальных признаках его нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врача больному помогают занять более удобное сидячее положение с опущенными вниз ногами, обеспечивают приток свежего воздуха. Прогноз при О. л. всегда серьезный и зависит от своевременности начатых мед. мероприятий, к-рые может осуществить только врач.

Отёки

Отёки — избыточное скопление жидкости в тканях и полостях организма. Чаще это явление наблюдается в коже, подкожной жировой клетчатке, плевральной, брюшной полости, околосердечной сорочке, мошонке и т. д. Отечная жидкость содержит воду, соли натрия и калия, некрое количество белка и лейкоцитов. Последних больше при воспалительном характере О. Через сосудистые капилляры происходит постоянный обмен между тканевой жидкостью и жидкой частью крови. Выхождение жидкости через стенки кровеносных сосудов в окружающую ткань происходит непрерывно. Если в окружающую ткань из сосудов выделяется большое количество жидкости, а обратное всасывание затруднено или совсем прекратилось, образуется О. Этому процессу способствует также изменение содержания натрия и калия, а также белков в сосудистом русле и в окружающих тканях. Такие предпосылки возникают при обширных травмах сосудов, сдавлении их, замедлении кровотока при варикозном расширении вен, тромбофлебитах, при сердечной недостаточности, заболеваниях почек. Получены многочисленные свидетельства нарушения водносолевого обмена при заболеваниях, сопровождающихся отеками. По распространенности О. делят на общие (водянка, анасарка) и местные. Общие отеки характеризуются большими размерами, распространенностью и симметричностью при появлении на конечностях и туловище. Общие отеки наблюдаются при сердечной недостаточности, некрых заболеваниях почек, при циррозе печени. Проявлением общей водянки, а также нарушения кровообращения в брюшной полости является скопление в ней жидкости — асцит. Местные О. возникают чаще под влиянием сдавления какого-либо венозного бассейна или в результате воспалительной реакции. Для О. характерно увеличение объема и изменение формы органа, части тела, конечности. При О. кожи снижается ее эластичность, нередко наблюдается побледнение и похолодание кожи (исключая воспалительные и иногда аллергич. О.). Появление О. любой величины и на каких бы то ни было участках тела требует обращения к врачу. Длительное существование обширных отеков создает неблагоприятные условия питания тканей, способствует более легкому проникновению и развитию в них инфекции, что может привести к образованию язв. При этих условиях чрезвычайно важным мероприятием является защита кожи от возможных травм и особенно тщательный уход за нею: рекомендуется частая смена белья, протирание кожи слабым р-ром марганцовокислого калия, отказ от ношения грубоволокнистого белья. При появлении ссадин и трещин кожи следует смазывать ее 1% р-ром бриллиантового зеленого. Лицам, страдающим О., причина К-рых установлена врачом, нередко рекомендуется самоконтроль за их величиной и распространенностью посуточный учет потребляемой и выделяемой жидкости, ограничение употребления поваренной соли. Современный уровень развития медицины позволяет эффективно лечить заболевания и состояния, порождающие О. Существуют весьма действенные мочегонные средства и препараты, устраняющие нарушения водносолевого обмена. Для этой же цели иногда рекомендуется употребление продуктов с высоким содержанием калия (молочные продукты, абрикосы, курага и др.). Своевременное обращение к врачу больных с заболеваниями сердца, печени, почек позволяет в значительной мере предупредить развитие у них О.

Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки —отслоение сетчатой оболочки глаза от подлежащей сосудистой оболочки. Чаще всего 0. с. наблюдается при высокой близорукости, а также у пожилых людей. В результате физич. напряжений, резких движений, ушибов глаза происходит разрыв сетчатой оболочки или отрыв ее у места прикрепления. Внутриглазная жидкость проникает под сетчатую оболочку и отслаивает ее. При этом больные жалуются на возникновение искр перед глазом, появление тени или завесы, зрение понижается. Больной в этом случае должен немедленно обратиться к глазному врачу, т. к. без лечения заболевание постепенно прогрессирует и может закончиться слепотой. Лечение — хирургическое, направлено на закрытие или отграничение раз- рыва в сетчатке. В целях профилактики О. с. при высокой близорукости и близорукости средней степени больные не должны поднимать тяжести, заниматься некрыми видами спорта (прыжки в воду, прыжки в высоту и длину, бокс). Кроме того, необходимо защищать глаза от возможных повреждений, особенно на производстве.

Отит

Отит — воспаление уха. Различают наружный, средний и внутренний О. . Внутренний О. также называют лабиринтитом. Причиной развития наружного О. является проникновение инфекции в кожу наружного слухового прохода, чему наружный слуховой проход при наружном отите; 2 - полость среднего уха и барабанная перепонка при среднем отите; 3 — внутреннее ухо (полукружные каналы и улитка) — при внутреннем отите. способствуют расчесы, повреждения при укусах насекомых, ожоги, отморожения, манипуляции в ухе шпильками, пальцами и т. д. Частым признаком наружного О. бывает зуд. Сильная боль отмечается редко, обычно только при надавливании на ухо, слух страдает мало. Лечение при наружном О. назначает врач, а выполнение назначений врача может осуществлять сам больной. Необходимым условием выздоровления является хороший гигиенич. уход: тщательное удаление гноя, промывание дезинфицирующими жидкостями, смазывание вазелиновым маслом кожи наружного слухового прохода. Наружный О. может повторяться, особенно если больной расчесывает кожу при зуде. Средний О. встречается довольно часто, особенно в детском возрасте, протекает тялсело, с сильной болью в ухе, высокой температурой, сопровождается значительным понижением слуха, может вызывать осложнения со стороны мозговых оболочек и мозга. Главной причиной его развития являются инф. болезни, при к-рых поражаются верхние дыхательные пути: грипп, острые респираторные заболевания, корь, скарлатина. В этих случаях воспалительный процесс из носоглотки по слуховым трубам переходит в барабанную полость. Образующийся гной иногда прорывается через барабанную перепонку, и тогда происходит гноетечение из наружного слухового прохода. Большую роль в возникновении среднего О., особенно у детей, играют такие заболевания, как аденоиды, полипы, искривление носовой перегородки . Лечение при воспалении среднего уха назначает врач. Большое значение при этом имеет правильный уход за больным ухом. При остром среднем О. по рекомендации врача применяются компрессы. Они уменьшают боль и способствуют рассасыванию воспалительного очага в барабанной полости. Компресс следует ставить не на ушную раковину, а вокруг нее. С этой целью в сложенной в несколько слоев марлевой салфетке, смоченной водкой или разве- денным пополам с водой спиртом, проделывается прорезь для ушной раковины. Компресс нужно менять каждые 4 часа, а у детей чаще, поскольку может возникнуть ожог кожи. Полуспиртовые компрессы чередуются с сухими теплыми повязками. Иногда, несмотря на проводимое лечение, самочувствие не улучшается и больного продолжают беспокоить сильные боли в ухе. В таких случаях врачи часто производят прокол барабанной перепонки, чтобы выпустить гной из барабанной полости и уменьшить давление в ней. Больные иногда отказываются от этой процедуры, опасаясь за слух. Однако доказано,, что отверстие от прокола затягивается уже в ближайшие дни, поэтому такие опасения совершенно необоснованы. Распространенным методом лечения при среднем О. является также введение подогретых лекарственных средств в слуховой проход с помощью простерилизованной кипячением в течение 10 мин. пипетки. Для этого пузырек с лекарством опускают на 2—3 мин. в теплую воду. Больной ложится на бок, больным ухом кверху; введенное лекарство должно находиться в ухе 10— 15 мин. Чтобы предупредить воспаление среднего уха, нужно прежде всего применять те меры, к-рые ведут к снижению заболеваний верхних дыхательных путей: закаливание организма, богатая витаминами диета, занятия физкультурой и спортом. Злоупотребление курением и алкоголем может привести к хронич. воспалению слизистой оболочки дыхательных путей, способствуя т. о. возникновению воспалительного процесса в среднем ухе. Важную роль в предупреждении среднего О. играет также умение правильно сморкаться при остром насморке. В большинстве случаев, если лечение начато вовремя, острое воспаление среднего уха заканчивается полным выздоровлением и восстановлением слуха, однако иногда болезнь может осложниться воспалением ячеек сосцевидного отростка, а также перегородок между ними — развивается мастоидит. В некрых случаях болезнь может перейти в хрон. форму. При хрон. О. в барабанной перепонке сохраняется постоянное отверстие, слух понижен, а гноетечение время от времени повторяется. Хрон. О. является очень опасной болезнью, особенно если в ухе образуется так наз. костоеда (холестеатома), к-рая постепенно разрушает кость, и гнойный процесс переходит на внутреннее ухо. В этом случае возникает его воспаление — лабиринтит. У больного появляются головокружение, тошнота или даже рвота, нарушения равновесия, неуверенность при ходьбе и др. При появлении подобных симптомов больной с хронич. О. должен немедленно обратиться к врачу. В дальнейшем, если лечение не проводится своевременно, могут наступить еще более опасные, непосредственно угрожающие жизни больного, внутричерепные осложнения: менингит (воспаление мозговых оболочек), сепсис (заражение крови) и даже абсцесс мозговой ткани. Больные с хронич. О. часто не связывают появление таких общих признаков осложнения, как озноб, проливной пот, высокая температура, сильная головная боль, нарушение речи, с заболеванием уха, к-рое продолжается иногда десятками лет, и не обращаются к врачу. В то же время именно гнойный очаг в ухе является причиной этого заболевания. Лечение при хронич. воспалении среднего уха нужно проводить систематически, обязательно находиться под наблюдением врача оториноларинголога. В связи с тем что в барабанной перепонке при этом заболевании сохраняется постоянное отверстие, обострение наступает часто после попадания воды в ухо. Поэтому при купании и мытье головы нужно закрывать ухо ватой, смоченной вазелиновым или другим жидким маслом.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства — лекарства, облегчающие при кашле отделение мокроты. В качестве О. с. используются гл. обр. препараты, усиливающие деятельность желез слизистой оболочки бронхов. О. с. уменьшают вязкость мокроты, т. е. разжижают ее, вследствие чего при кашле мокрота легче отделяется. Выделяют О. с. прямого и непрямого действия. Препараты прямого действия вызывают указанный эффект, действуя непосредственно на слизистую оболочку бронхов. К этой группе О. с. относятся: гидрокарбонат натрия (питьевая сода), способствующий уменьшению вязкости мокроты благодаря своим щелочным свойствам, терпингидрат, а также некрые эфирные масла (напр., анисовое и др.), к-рые выделяются после их приема железами слизистой оболочки бронхов и при этом способствуют отделению мокроты. Отхаркивающий эффект этих средств проявляется при применении их в виде ингаляций (вдыхание с водяными парами) и при приеме внутрь. О. с. непрямого действия при приеме внутрь возбуждают деятельность желез слизистой оболочки бронхов рефлекторно, т. е. за счет раздражения окончаний чувствительных нервов желудка. К ним относятся препараты из некрых лекарственных растений . (напр., настой травы термопсиса, экстракт термопсиса сухой и др.), а также некрые вещества, выделенные из растений в чистом виде. Эти препараты эффективны только при приеме внутрь. При приеме в больших дозах они могут вызывать тошноту и рвоту. Особо чувствительны к рвотному действию этих препаратов дети. Поэтому О. с. данной группы нельзя использовать для лечения детей, особенно детей грудного и дошкольного возраста. В качестве О. с. для детей используют, напр., нашатырно-анисовые капли, терпингидрат и другие препараты, в состав к-рых входят О. с, не обладающие выраженным рвотным действием. О. с. применяются в основном при заболеваниях легких {воспаление легких, бронхит и др.)> к-рые сопровождаются кашлем с очень вязкой, трудно отделяющейся мокротой. В случаях, когда причиной кашля являются другие заболевания, напр, кашель при расстройствах кровообращения легких, О. с. малоэффективны или вообще бесполезны. В таких случаях облегчение может принести лечение другими лекарственными средствами, действие к-рых устраняет причины, вызывающие кашель. Поэтому принимать О. с. следует только по назначению врача. Необходимо также иметь в виду, что применение О. с. в порядке самолечения может привести к осложнениям. Так, напр., многие О. с. прямого действия могут способствовать обострению ряда хронич. заболеваний легких (напр., туберкулеза), а О. с. непрямого действия при превышении указанной врачом дозировки могут вызвать тошноту и рвоту. Наконец, следует помнить, что О. с, назначенные взрослому, ни в коем случае нельзя использовать для лечения детей.

Отморожение

Отморожение — повреждение тканей тела под влиянием холода. Основная причина повреждения тканей при О.— стойкие изменения в кровеносных сосудах, вызванные их длительным спазмом, являющимся защитной реакцией организма на охлаждение. О. может произойти не только в морозную погоду, но и при температуре около нуля, особенно когда сыро и ветренно. При длительном пребывании людей (особенно нетренированных, чувствительных к холоду) в таких условиях механизмы естественной терморегуляции оказываются не в состоянии поддерживать нормальную температуру периферич. участков тела. В них постепенно замедляется, а затем прекращается кровообращение. Наступает момент, когда организм уже не может противостоять действию холода, и в тканях происходят глубокие изменения, ведущие к гибели клеток. Признаком спазма, достигшего опасной степени, является потеря чувствительности и побеление кожи. К числу факторов, способствующих О., относятся ношение тесной, затрудняющей кровообращение одежды и обуви, сырые одежда, обувь и перчатки, ослабление организма в результате болезни, кровопотери и т. д. О. чаще подвергаются пальцы рук и ног, нос, ушные раковины. О. участков конечностей, расположенных выше голеностопного и лучезапястного суставов, а также больших участков тела (ягодиц, живота и др.) происходит крайне редко, обычно при замерзании. Отмороженный участок тела имеет характерный вид: кожа бледна или синюшна, конечность производит впечатление окаменевшей. После согревания в области О. быстро развивается отек, затем постепенно в зависимости от степени О. возникают воспалительные изменения или некроз (омертвение). По характеру поражения различают четыре степени О.: 1-я — наиболее легкая, после согревания на участке О. развивается отек, кожа становится синюшной; 2-я ¦— на коже появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью; 3-я — тяжелая, образующиеся на коже пузыри содержат кровянистую жидкость, через несколько суток на их месте образуются участки омертвения, к-рые затем отторгаются, после чего образуются рубцы; 4-я степень — очень тяжелая, поражается не только кожа, но и мягкие ткани и даже кость, омертвевшие ткани мумифицируются (высыхают, сморщиваются, окрашиваются в темнобурый цвет) и постепенно отторгаются, заживление происходит в течение многих недель и даже месяцев. Тяжесть О. зависит от длительности действия холода. Поэтому пострадавшего нужно как можно скорее согреть, обложив его грелками (вода в грелках не должна быть очень горячей, т. к. в связи с утратой чувствительности возможен ожог пораженного участка) и отправить в больницу. Позднее обращение в леч. учреждение, особенно при тяжелом О., грозит весьма опасными осложнениями. Если пострадавшего не удалось сразу отправить в больницу, то до прибытия врача его следует согреть, обложив грелками. Отмороженную конечность нужно погрузить в теплую воду (t° 37—40°) и осторожно растирать до тех пор, пока кожа не покраснеет и восстановится ее чувствительность, затем наложить повязку. Нельзя производить растирание снегом или погружать отмороженную конечность в холодную воду. Это приведет к дальнейшему интенсивному охлаждению. После согревания пострадавшего следует положить в согретую постель. Следует помнить, что отмороженные участки тела особенно чувствительны к холоду, поэтому в дальнейшем их нужно тщательно оберегать от его воздействия. Чтобы избежать О., необходимо в холодную погоду надевать соответственно теплую одежду, правильно подобранную, утепленную, непромокаемую обувь; в сильный мороз — валенки, шерстяные чулки (носки) и т. д. Большое значение в профилактике О. имеет выработка устойчивости к холоду путем закаливания организма. У людей, привыкших к холоду, образование тепла в организме происходит более интенсивно. Это обеспечивает лучшее кровоснабжение кожи и повышает устойчивость организма к переохлаждению.

Офтальмология

Офтальмология — область клинической медицины, изучающая зрение, его нормальное и патологическое состояние. Изучением здорового и больного глаза, разработкой методов профилактики, диагностики и лечения глазных болезней в нашей стране занимаются офтальмологич. клиники мед. интов и научноисследовательские инты. Общедоступную и бесплатную помощь населению оказывают офтальмологи поликлиник и больниц. Благодаря достижениям офтальмологии успешно лечатся многие глазные заболевания, к-рые еще несколько лет назад казались неизлечимыми. Система мероприятий, направленных на профилактику глазных заболеваний и глазного травматизма, а также новые методы раннего выявления и лечения глазных болезней привели к резкому уменьшению числа слепых и слабовидящих.

Оториноларингология

Оториноларингология — область клинической медицины, изучающая заболевания уха, носа и горла (глотки, гортани, трахеи), а также прилежащих к ним областей тела и разрабатывающая методы их лечения. Объединение этих органов в единую область изучения обусловлено их анатомич. близостью и функциональной взаимосвязью. В общей О. выделяют сурдологию, изучающую причины и клинич. проявления тугоухости и глухоты и разрабатывающую способы их лечения и предупреждения, а также фониатрию, изучающую физиологию, нарушения голосообразования и разрабатывающую способы лечения этих нарушений и меры профилактики.

Очки

Очки - применяют для коррекции дефектов зрения или для защиты глаз. Они состоят из очковых стекол и оправы. Оправа обеспечивает правильное положение очковых стекол относительно глаз и при помощи дужек или других устройств закрепляет О. в нужном положении. Различают О. корригирующие, исправляющие оптический недостаток глаза, и О. защитные, предназначенные для защиты глаз от повреждений или от чрезмерно яркого света. Корригирующие очки. В однородной прозрачной среде луч света распространяется прямолинейно. При переходе из одной среды в другую он меняет свое направление — преломляется. На этой особенности распространения света в неоднородных средах основано действие оптических стекол, или линз. Параллельные лучи света, пройдя через двояковыпуклую линзу, дальше идут в сходящемся направлении и собираются за линзой в одной точке — фокусе. Такое стекло называют собирательным, положительным, и обозначают знаком плюс (+). При прохождении через двояковогнутую линзу параллельные лучи света идут дальше в расходящемся направлении и образуют мнимый фокус перед линзой. Двояковогнутое стекло называют рассеивающим, отрицательным, и обозначают знаком минус (—). Помимо упомянутых сферич. стекол, существуют цилиндрич. линзы с собирательным и рассеивающим свойством. В наст, время изготовляют более совершенные в оптич. отношении стекла менисковой формы, или так наз. пунктуальные линзы, а вместо цилиндрич. стекол выпускают торические линзы бочкообразной формы. Расстояние от фокуса до центра оптич. стекла называется фокусным расстоянием. Чем меньше фокусное расстояние стекла, тем больше его преломляющая сила. Силу оптич. стекол измеряют в диоптриях (дптр). 1 дптр обладает стекло с фокусным расстоянием 1 м. Чтобы определить оптич. силу любого стекла, нужно 1 м разделить на фокусное расстояние данного стекла. Так, при фокусном расстоянии 2 м оптич. сила стекла будет равна 0,5 дптр (1:2 м), при фокусном расстоянии 0,5 м — 2 дптр (1 : 0,5 м), 0,25 м — 4 дптр, 0,1 м — 10 дптр. О. с собирательными стеклами назначают при дальнозоркости и старческом зрении, т. к. они дополняют недостаточную аккомодацию. Оптич. сила стекол в О. с собирательными линзами измеряется в диоптриях со знаком « + ». О. с рассеивающими стеклами назначают при близорукости: их оптич. сила измеряется в диоптриях со знаком «—». При астигматизме пониженное зрение может быть улучшено при помощи очков с цилиндрическими или торическими стеклами. В некрых случаях приходится пользоваться О. для дали и О. для близкого расстояния или, что значительно удобнее, одними О. со стеклами разной преломляющей силы (бифокальными, т. е. имеющими два фокуса). Верхняя часть таких стекол служит для того, чтобы смотреть вдаль, нижняя — для работы на близком расстоянии. Правильно подобранными О. пользоваться удобно. Но бывают случаи, когда к О. привыкают не сразу. Обычно это бывает тогда, когда впервые начинают пользоваться О. в зрелом возрасте. В период привыкания к О. могут возникать различные оптические иллюзии: кажущееся уменьшение или увеличение предметов, движение предметов при поворотах глаз и головы, приближение или удаление поверхности земли, кажущийся перекос комнаты — приближение одного ее угла или стены. Все это может вызывать головокружение и даже тошноту. Обычно все эти явления самостоятельно проходят через 2—3 нед. Если привыкания к О. не наступило и после этого срока, то нужна консультация врача, к-рый может установить причину плохой адаптации. Обычно очки мало помогают при нарушении сферичности роговицы, отсут- ствии хрусталика в одном глазу, большой разнице в оптич. силе глаз. В таких случаях существенно улучшают зрение так наз. контактные линзы, к-рые накладывают непосредственно на передний отдел глазного яблока, и они составляют с глазом единую оптическую систему. Помимо улучшения зрения, контактные линзы лучше, чем обычные О., восстанавливают способность обоих глаз к совместной работе. Это особенно важно для тех, кому по роду трудовой деятельности необходимо обладать хорошим глазомером и правильно определять расстояния. Контактные линзы выгодно отличаются от обычных и в косметич. отношении, т. к. не видны окружающим. Изготовляют их из специальных сортов пластмасс. Их размер 8—9 мм в диаметре. Для того чтобы пациенты могли самостоятельно снимать и надевать линзы, имеется специальная присоска, при помощи к-рой их снимают с поверхности глаза. Контактные линзы можно носить в течение 4—6 час. в зависимости от индивидуальной чувствительности. Существуют О. особого назначения — телескопические. Они напоминают бинокль и состоят из двух линз— собирательной и рассеивающей, укрепленных неподвижно в одной общей оправе. Такая система дает увеличение в 1,8 раза и может помочь при резком понижении остроты зрения вследствие заболеваний сетчатки или зрительного нерва. При подборе очков надо очень тщательно выбирать оправу. Лица различных людей отличаются большим разнообразием и иногда нелегко бывает найти оправу, хорошо соответствующую лицу. Выбрать оправу должен оптик, принимающий заказ на очки. Она не должна давить на нос и уши и вместе с тем обеспечивать правильное положение стекол перед глазами, т. е. должна соответствовать расстоянию между зрачками. Чаще, чем раньше, О. стали назначать детям. Это связано, с одной стороны, с тем, что теперь зрение у детей исследуют в более раннем возрасте, и это позволяет своевременно выявлять у них его дефекты. С другой стороны, ранняя значительная зрительная нагрузка (особенно чтение и телевизор) чаще приводит к развитию близорукости в школьном и даже дошкольном возрасте. Назначение О. детям — особенно ответственная задача. Неверно подобранные О. не только не улучшают зрения, но могут нарушить нормальное развитие оптич. системы глаза, нанести ущерб зрению. Детям подбирают очки, как правило, в несколько сеансов. Детей, носящих О., не реже 1 раза в год необходимо консультировать у врачаокулиста, а при специальных показаниях и чаще. Правильно подобранные О. приносят неоценимую пользу: они дают возможность хорошо видеть, повышают настроение и работоспособность, нередко предупреждают дальнейшее расстройство зрения. Хорошо подобранная оправа не только не портит лица, на, напротив, может скрыть некрые его недостатки и сделать более привлекательным. Нельзя носить чужие О., даже если они кажутся подходящими. О. может назначить только врач. Только он может определить, какие нужны для них отекла и какого размера должна быть оправа. Защитные очки должны быть удобными, легкими, не искажать рассматриваемых предметов, не ограничивать поле зрения. Для защиты глаз от слишком яркого света применяют О. с дымчатыми, синими, желтосерыми или зеленоватосерыми стеклами. Для работы, связанной с опасностью механич. повреждений глаз, изготовляют О. с толстыми прочными стеклами и боковой защитой. Для защиты от ядовитых паров и газов не только глаз, но и органов дыхания применяют О. с полумаской или с противогазом. Защитные О. нужно подбирать индивидуально с участием врачаокулиста, т. к. очень важно правильно подогнать их, чтобы не было щелей, через к-рые в глаз могут попасть инородные тела, и чтобы зрачки находились против центров стекол. После работы очвд следует протереть чистой тряпочкой и уложить в коробку или специальный футляр.

Отосклероз

Отосклероз - характеризуется понижением слуха вследствие прекращения передачи звуковой волны через систему слуховых косточек во внутреннее ухо, где расположены слуховые чувствительные клетки. В основе этой болезни лежат изменения в ткани уха, приводящие к тому, что одна из слуховых косточек — стремя становится неподвижной. О. встречается чаще у женщин; начинается он обычно в молодом возрасте (16—20 лет). Первые проявления заболевания ¦— ощущение шума в ушах и снижение слуха. Ухудшение слуха происходит постепенно и нередко в течение нескольких лет приводит к глухоте. Иногда отосклероз развивается более медленно. Ускорить развитие заболевания могут некрые неблагоприятные влияния, напр. проф. вредности (шум, вибрация, хронич. отравление ртутью, свинцом и т. д.) и инфекционные болезни. Часто усиление болезни наступает после родов. На ранней стадии заболевания некрому улучшению слуха и уменьшению шума в ушах могут способствовать лекарственные средства. Однако они оказывают лишь временное действие. При значительном понижении слуха можно использовать слуховые аппараты. Сравнительно недавно О. считался неизлечимым заболеванием. Теперь разработаны хирургич. методы его лечения, дающие хорошие результаты. Неподвижное стремя расшатывают, а иногда и просто удаляют. Разрыв в цепи слуховых косточек восполняют синтетич. протезом. Слуховая функция восстанавливается сразу же в процессе операции. Хирургич. лечение О. эффективно лишь на ранних стадиях заболевания, когда в достаточной степени сохранены звуковоспринимающие слуховые клетки. Поэтому при первых проявлениях О. (шум в ушах, снижение слуха) следует обратиться к врачу.

Новости Кузбасса