Электроника

 
04 | 08 | 2020

Поликлиника

Поликлиника — лечебнопрофилактическое учреждение, оказывающее общеврачебную и специализированную медпомощь приходящим больным по месту жительства или работы, а также больным на дому. Основным принципом работы П. в нашей стране является оказание населению своевременной бесплатной общедоступной специализированной леч.-проф. помощи. Работа П. строится по участковому принципу. Кроме того, П. включает ряд спец. кабинетов для приема больных врачамиспециалистами (терапевтический, хирургический, неврологический, стоматологический и др.), рентгенологич. и физиотерапевтич. отделения (кабинеты), клинико-диагностич. лабораторию,аптеку и др. В отличие от амбулатории и здравпункта, П. обладает возможностью оказания спец. медпомощи широкого диапазона, для чего обеспечена врачамиспециалистами и оснащена необходимой леч. и диагностич. аппаратурой и лабораторным оборудованием. Важной частью работы П. является диспансеризация: отбор лиц, подлежащих диспансерному наблюдению, нуждающихся в сан.-кур. лечении, спец. лечении, систематич. изучение труда и быта населения. В П. проводится экспертиза временной нетрудоспособности больных, освобождение их от работы по болезни с выдачей листка нетрудоспособности, направление нуждающихся на стационарное лечение, а также направление на врачебнотрудо-вую экспертную комиссию лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности. Дети до 14 лет включительно обслуживаются в детских П., к-рые также работают по участковому принципу. В целях снижения заболеваемости П. проводят среди населения большую профилактич. работу.

Полиморфизм

Полиморфизм (гр. поли — много, морфе — форма) — морфологические различия между особями одного вида; наличие ряда различных фенотипов в популяции.

Поллюции

Поллюции — непроизвольные семяизвержения (эякуляции), происходящие обычно во сне на фоне эротических сновидений и не прерывающие сна. Чаще П. наблюдаются у юношей и свидетельствуют о начале половой зрелости; с началом регулярной половой жизни они прекращаются. Помимо П., возникающих в ночное время, могут быть дневные П., к-рые появляются в состоянии бодрствования. В большинстве случаев дневные П. возникают при действии естественных сексуальноэротических возбуждений вне ситуации полового сближения (чаще при объятиях, поцелуях, но иногда даже вследствие чисто зрительных впечатлений, напр, при виде обнаженного женского тела на пляже). Иногда дневные П. наступают в результате воздействия несексуальных раздражителей, чаще всего — сильных эмоций (напр., страха), а также при транспортных вибрациях, при выполнении упражнений во время занятий физкультурой и т. д. Наряду с пробуждением либидо первые П., возникающие в возрасте 14—15 лет, всегда свидетельствуют о начале полового созревания, поэтому некрые авторы сравнивают первые П. у мальчиков с первыми менструациями у девочек. Ночные П. у взрослых возникают, как правило, вследствие полового воздержания, они обеспечивают периодическую эвакуацию спермы и облегчают такие тягостные проявления воздержа- ния, как фиксация психики на сексуальной тематике, самопроизвольные эрекции и т. п. Возраст наступления первых П. и их частота зависят от индивидуальных врожденных особенностей (конституции, темперамента и др.), общего состояния здоровья, образа жизни и направленности интересов. В среднем П. появляются с интервалом от 10 до 60 дней. При определенных обстоятельствах сексологически здоровый мужчина может вообще никогда не иметь П. Однако в период полового воздержания П. учащаются, а равномерность их исчезает. П. не представляют собой отклонения от нормы, а скорее свидетельствуют о сохранности гормональной активности половых желез. В то же время учащение П. (когда они возникают ежесуточно или даже по нескольку раз в сутки) без перечисленных выше причин на фоне привычного ритма половой жизни свидетельствует о расстройстве в половой сфере. В таких случаях следует обратиться к врачуспециалисту. «Нормальные» П. не приносят ущерба здоровью и обычно не сопровождаются неприятными переживаниями. Испытываемые некрыми юношами после П. недомогание, угнетенность, слабость обычно возникают в результате переживаемых страхов в связи с неправильным представлением о том, что П. являются проявлением какойлибо болезни. Это чувство страха за свое здоровье у подростков обычно быстро проходит после соответствующих разъяснений. В литературе, посвященной вопросам сексопатологии, можно встретить применение термина «поллюции» по отношению к женской сексуальности. Под этим подразумевают происходящее у женщин вне полового акта извержение выделений из желез матки и бартолиновых желез. Подобные «поллюции» чаще всего наблюдаются у женщин, лишенных привычной половой жизни. Однако некрые специалисты не подтверждают наличия у женщин «извержения» выделений из матки и бартолиновых желез, , аналогичного П. у мужчин.

Полиневрит

Полиневрит — заболевание преимущественно нервов конечностей. П. может возникать как самостоятельное заболевание, а также как осложнение инфекционной болезни, напр, дифтерии, дизентерии или заболевания желез внутренней секреции с нарушением обмена веществ, напр. П. при сахарном диабете. П. может начаться у людей с заболеванием желудка и кишечника вследствие нарушения всасывания веществ, необходимых для питания нервной ткани и усвоения витаминов. Особую группу составляют токсич. П.— при хронич. отравлении мышьяком, ртутью, свинцом, при неправильном применении средств бытовой химии. П. может развиться при хронич. алкоголизме в связи с токсич. действием алкоголя на нервную систему и нарушением обмена веществ. Заболевание начинается с ощущения ползания мурашек, похолодания и онемения в кистях и стопах, ощущения зябкости в них даже в жаркую погоду, появления ноющих или стреляющих болей в конечностях. Постепенно присоединяется слабость в ногах, неустойчивая походка, становится трудно удерживать предметы в руках. Мышцы конечностей уменьшаются в объеме (атрофируются). Нарушается чувствительность, особенно в кистях и стопах — по типу «перчаток» и «носков». Лечение проводится по назначению и под наблюдением врача. Важно устранить причину, вызвавшую заболевание. В остром периоде необходим постельный режим. Кроме лекарственного лечения, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, леч. физкультура; при хронич. течении — курортное лечение. Предупредить П. при общих инф. болезнях и при нарушениях обмена веществ можно, если своевременно лечить основное заболевание. Для предупреждения токсич. П. на соответствующих производствах разработаны строгие правила техники безопасности. При соблюдении этих правил попадание токсич. веществ в организм исключено. П. при работе с ядохимикатами можно избежать, если следовать инструкции по применению этих веществ.

Половая жизнь

Половая жизнь . У человека П. ж. формируется как сложный комплекс процессов — соматических (телесных), психических и социальных, в основе к-рых лежит половое влечение. Однако инстинктивная, безусловнорефлекторная, основа П. ж. у человека не имеет такого абсолютно определяющего значения, как у животных. П. ж. человека приобретает качественно новые аспекты: она служит не только инстинкту продолжения рода, но предполагает личностное объединение между мужчиной и женщиной, духовное общение между ними. В формировании полового поведения и характера П. ж. у человека решающую роль играют индивидуальный опыт, воспитание и моральноэтические взгляды личности. Половая любовь как индивидуальноизбирательное влечение является результатом длительного развития человечества на протяжении всей его истории и представляет неотъемлемую часть человеческой культуры, к-рая всегда направляла и координировала многооб- разные проявления сексуальности. «Современная половая любовь существенно отличается от простого полового влечения... Во-первых, она предполагает у любимого существа взаимную любовь... Во-вторых, сила и продолжительность половой любви бывают такими, что невозможность обладания и разлука представляются обеим сторонам великим, если не величайшим несчастьем; они идут на огромный риск, даже ставят на карту свою жизнь, чтобы только принадлежать друг другу...» (Маркс К., Энгельс Ф., Соч., 2-е изд., т. 21, стр. 79—80). С развитием обва П. ж. усложнялась и индивидуализировалась. Однако соотношение духовного и телесного в П. ж., а также отношение к разным формам сексуальности неодинаковы в различных обществах, каждое из них имеет свою систему норм половой морали. Сексуальные ценности имеют большое значение в жизни человека, однако повышенная сексуальность, провозглашение ее главной, определяющей стороной человеческой жизни (так же как и замалчивание ее) приносит существенный вред. Особенности П. ж. каждого человека определяются многими факторами — генетическими (врожденными), гормональными, нервными, а также индивидуальными свойствами личности. Все это определяет многообразие проявления человеческой сексуальности. Отсюда вытекает неизбежный вывод, что универсальной нормы П. ж. (ее интенсивности, продолжительности и т. д.) нет. Она меняется в зависимости от возраста, пола, личностных особенностей, обусловленных воспитанием и жизненным опытом{ и других факторов. Таким образом, то, что для одного человека является нормой П. ж., для другого представляется резким отклонением от нормы, чемто неестественным. Превратные представления о нормах П. ж., бытующие среди многих людей, приводят к тому, что некрые предполагают у себя наличие сексуальных расстройств, хотя таковые у них отсутствуют. Возраст, при к-ром начинается П. ж., определяется половым созреванием. Ее интенсивность, т. е. частота половых сношений, зависит как от врожденных особенностей личности, так и от ряда внешних, гл. обр. социальных, факторов (воспитание, в т. ч. половое, условия жизни и т. д.), причем особое значение имеет вступление в брак, после к-poro П. ж., как правило, приобретает регулярность. Основными проявлениями сексуальности являются либидо, эрекция, эякуляция и оргазм. Либидо, или половое влечение, может значительно меняться в своей выраженности в зависимости от полового воздержания и ряда чисто ситуационных факторов. Оно обусловливается функционированием половых желез, создающих определенную концентрацию половых гормонов в крови, что проявляется общим фоном, создающим специфич. сексуальноэротическую окраску, направляя внимание индивидуума на сексуальный объект. Нормальной формой П. ж. является половой акт (половое сношение, коитус) между мужчиной и женщиной, к-рый вместе с их духовным единением входит в понятие «полноценная половая жизнь». Наиболее типичным проявлением мужской сексуальности являются эрекции и эякуляции. Эрекция представляет собой рефлекторный акт, в результате к-рого мужской половой член увеличивается в объеме и приобретает твердость, необходимую для введения его во влагалище, обеспечивая возможность осуществления полового акта. В основе эрекции лежит наполнение пещеристых тел полового члена кровью. Губчатое тело уретры и головка полового члена даже на высоте эрекции менее напряжены, чем пещеристые тела самого члена, что благоприятствует прохождению семени по уретре и предохраняет женские половые органы от травматизации. По окончании полового акта или в ситуациях, не благоприятствующих его проведению, эрекция исчезает. Следует отметить, что расстройства эрекции, к-рая еще в древности приобрела символическое значение мужской сексуальности вообще (отсюда фаллический культ у многих народов древнего мира), нередко не вполне справедливо рассматриваются как главный и даже единственный показатель половой слабости. В процессе полового сношения, длительность к-рого может колебаться от нескольких секунд до нескольких минут, вследствие прямого раздражения головки полового члена при его движениях (фрикциях) наступает резкое нарастание полового возбуждения, к-рое обычно приводит к эякуляции, сопровождающейся оргазмом. Эякуляция, или семяизвержение, так же как и эрекция, представляет собой рефлекторный акт, но более сложный. Во время эякуляции происходит поступление выделений половых желез мужчины по семявыносящим путям в женские половые органы. За несколько секунд до извержения семени возникает ощущение неотвратимости наступления оргазма, начало к-рого совпадает с началом семяизвержения. Эякуляция, так же как и эрекция, может возникать и вне ситуации полового сближения, напр, вследствие мастурбации. Особое значение имеют непроизвольные эякуляции — так наз. поллюции. Оргазм — это высшая степень сладострастного ощущения, возникающего в момент завершения полового акта (или других форм половой активности). После оргазма наступает спад нервного возбуждения, мужчина в течение некрого времени остается, как правило, безразличным к сексуальным раздражителям. В этот период появление эрекции невозможно, т. е. невозможно проведение повторного полового акта. Восстановление половой возбудимости происходит в различные сроки, что зависит от индивидуальных особенностей личности, возраста, а также от чисто ситуационных моментов. При доступности половых сношений (напр., в браке) в период зрелой сексуальности устанавливается определенная ритмичность, регулярность П. ж. Частота и форма половых сношений определяются мужчиной: каждый мужчина приспосабливает уровень половой активности к своему сексуальному темпераменту. Особенности женской сексуальности предполагают психологическую подготовку женщины мужчиной к проведе- нию полового акта, с тем чтобы она могла получить наиболее полное половое удовлетворение. В этой связи большое значение имеют предварительные ласки, особенно если сексуальность женщины еще не пробудилась. Характер предварительных ласк зависит от ряда индивидуальных особенностей половых партнеров. Большую роль играют так наз. эрогенные зоны, т. е. те части тела, раздражение к-рых вызывает половое возбуждение. Характерно, что у женщин, в отличие от мужчин, экстрагенитальные (т. е. не относящиеся к половым органам — гениталиям) эрогенные зоны приобретают большое значение, а иногда даже преобладают над генитальными. У женщины в качестве эрогенной зоны может быть любая часть тела, причем раздражение одних и тех же зон вызывает половое возбуждение у одних женщин, а других женщин оставляет безразличными или даже бывает неприятным. Кроме того, при предварительных ласках существенное значение приобретает участие тех или иных органов чувств. У мужчин при этом на первый план выступает зрение, а для женщин наиболее возбуждающим действием обладают слуховые раздражители. Инициатива в проведении предварительных ласк обычно принадлежит мужчине, к-рый не должен руководствоваться эгоистическими соображениями, сокращая период предварительных ласк, упрощая их или вовсе игнорируя. Благополучие П. ж. во многом зависит от того, насколько гармонично сочетаются между собой индивидуальные особенности мужчины и женщины, т. е. от наличия так наз. психологической совместимости партнеров. Индивидуальная несовместимость в супружеской жизни нередко является основой наиболее острых конфликтов с их пагубным влиянием на сексуальную сферу и на микросоциальный климат семьи. По мнению многих специалистовсексопатологов, в значительной части случаев половых расстройств имеют место не собственно заболевания половой сферы, а именно подобные несоответствия между партнерами, отсутствие адаптации друг к другу. Гармонию П. ж. могут обеспечивать как различные и даже противоположные индивидуальные особенности партнеров, к-рые как бы компенсируют друг друга (напр., сочетание черт холерического темперамента у жены — неуравновешенности, вспыльчивости и т. п. с чертами флегматического темперамента у мужа — уравновешенностью, покладистостью), так и однотипные (напр., черты сангвинического или флегматического темперамента у жены и мужа). В то же время столкновение однотипных качеств — неуравновешенности, нетерпимости, вспыльчивости, властности, стремления к лидерству у обоих супругов — может оказаться наименее благоприятным. Немаловажное значение в формировании благополучной П. ж. играет опыт, приобретаемый партнерами в совместной жизни, отсутствие к-рого поначалу может быть источником тяжелых переживаний. П. ж. может и должна быть для мужчины и женщины источником величайшего наслаждения и удовлетворения, однако она требует и определенного умения, понимания, чуткости и даже жертвенности. Особенности женской сексуальности заключаются в том, что для большинства женщин характерно стремление к ласке и нежности (нередко чуждое природе молодых мужчин); выраженность полового влечения у них, в отличие от мужчин, подвержена циклическим колебаниям, усиливаясь либо в предменструальный период, либо в первые дни после менструаций. Оргазм ,у женщин в большей мере, чем у мужчин, зависит от условий проведения полового сношения, психологич. подготовки к нему, настроения и длительности предварительных ласк. У большинства женщин первый оргазм появляется лишь после более или менее длительного периода половых сношений, нередко уже после родов. По мере накопления сексуального опыта увеличивается также процент половых актов, заканчивающихся оргазмом, в то время как в первые годы супружеской жизни далеко не каждое половое сношение доставляет женщине оргастические переживания. Некрые женщины при половой близости никогда и ни при каких условиях не имеют оргазма, наряду с этим есть женщины, испытывающие оргазм несколько раз во время одного полового акта. Однако женщина, даже не испытав оргазма, может тем не менее получать глубокое психологич. удовлетворение от интимной близости с любимым человеком. Важным вопросом является вопрос о том, можно ли продолжать половые сношения, если у жены наступила беременность. Специалисты — гинекологи и сексопатологи считают, что не обязательно полностью воздерживаться от интимной близости в этот период, хотя, безусловно, известная осторожность при совершении полового акта необходима. Полностью воздерживаться от половых сношений следует в первые и последние 2—3 мес. беременности, а также в первые 2 мес. после родов. Подобное воздержание не может причинить ущерб мужчине, даже если у него всегда отмечался высокий уровень половой активности. Мужчина должен безоговорочно и с полным пониманием воспринимать запрет на половые сношения в течение указанного срока. Но поскольку у человека, в отличие от животного, половое влечение сохраняется и в период беременности женщины, для снижения его интенсивности и связанного с ним напряжения можно рекомендовать усиленную физич. деятельность, особенно деятельное отношение к своей работе. Обычно увлеченность какойлибо деятельностью способствует переключению внимания с эротических переживаний и снижению чувствительности к ним. Для соблюдения гигиенич. рекомендаций в период беременности и после родов необходимо, чтобы супруги (это особенно относится к мужчинам) проявляли терпеливость и сдержанность, проникались пониманием важности соблюдения этих рекомендаций в их же собственных интересах. Довольно часто именно после родов возобновленная П. ж. приносит мужчине и женщине еще более полное удовлетворение, становится более полноценной. Что касается форм П. ж., то они весьма разнообразны и обусловлены соц., этнич., историч. и другими факторами. Известно, что в некрых странах Востока (Индия, Персия, Япония и др.) П. ж. традиционно входила неотъемлемой частью в общую культуру, в то время как в европейских странах на протяжении многих веков говорить и писать о «плотской» любви вообще запрещалось. Отголоски этих запретов, проникнув в систему воспитания, звучат иногда и в наши дни. Поэтому нередко, особенно среди молодых супружеских пар, возникают ситуации, когда обе стороны ожидают от предстоящей близости чегото необычного, какогото наивысшего счастья и бывают разочарованы с самого начала. Поскольку у молодой девушки, впервые вступающей в половую связь, сексуальность чаще всего пребывает в «дремлющем» состоянии, нельзя ожидать, что она пойдет навстречу любым желаниям партнера. Иногда первая близость не приносит ей никакого удовлетворения, а подчас даже, наоборот, вызывает отвращение. Учитывая это, муж не должен во что бы то ни стало добиваться интимной близости именно в первую ночь; ему следует подумать и об интересах жены, предоставив ей возможность в процессе постоянного общения освоиться с новой ситуацией, побороть свой страх. К тому же половое сношение, совершаемое с обоюдного согласия и с соответствующей психологич. подготовкой, приносит более полное удовлетворение обоим партнерам. Как правило, со временем мужчина и женщина находят правильный путь, к-рый позволяет им приносить друг другу максимальное удовлетворение. Конкретных рекомендаций относительно «приемлемости» того или иного сексуального поведения во время полового акта не существует, да и не должно быть. Приемлемым между сексуальными партнерами можно считать все, что делается с обоюдного согласия, доставляет обоим удовлетворение и не причиняет в то же время никакого ущерба. Упрощение половой жизни, сведение ее к время от' времени повторяющемуся половому акту и, как следствие этого, скука и однообразие, возникающие в отношениях между супругами, иногда толкают их на путь супружеской измены, заставляют искать новые увлечения, вступать во внебрачные половые связи. Кроме морального ущерба, внебрачные связи чреваты также опасностью заражения венерич. заболеваниями, что фактически приводит семейную жизнь к катастрофе. Пагубное влияние на П. ж. оказывает и алкоголь, к-рый действует на половые железы как яд. Около трети людей, злоупотребляющих алкоголем, страдает снижением половой функции, а у женщин рано прекращаются менструации, снижается способность к деторождению, часто возникают осложнения беременности и родов. Человек в состоянии алкогольного опьянения теряет стыдливость, он не в состоянии критически оценивать последствия своих поступков, его влечения, в т. ч. и сексуальное, растормаживаются, и в этом состоянии наиболее часто возникают случайные связи, последствиями к-рых бывают нежелательная беременность и заражение венерич. заболеваниями. Установлено, что около половины первых абортов у незамужних женщин являются результатом случайных связей, возникших в состоянии опьянения; 90% случаев заражения венерич. заболеваниями также про- исходит вследствие подобных связей. Среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, нередко бытует мнение, будто алкоголь является специфич. «сексуально укрепляющим» средством; некрые прибегают к алкоголю с целью снять внутреннее напряжение, чувство неуверенности и страха перед неудачей при половом сношении. Алкоголь при его систематич. употреблении вызывает снижение половой потенции у мужчин, а возникающая вследствие этого «алкогольная импотенция» влечет за собой тяжелые переживания и различные функциональные нарушения центральной нервной системы. Следует также помнить, что дети, зачатые в нетрезвом состоянии, как правило, медленнее развиваются физически и психически и у них чаще наблюдается умственная отсталость и различные пороки развития. Возрастные особенности сексуальных проявлений. Половая функция, в отличие от других физиологич. функций, определяется возрастом, т. е. сексуальные проявления возникают в период полового созревания (в так наз. пубертатном периоде) и по миновании детородного возраста медленно, но неуклонно угасают. Определенному возрасту соответствуют определенные особенности сексуальных проявлений. Так, еженедельные ночные поллюции в пубертатном возрасте или у взрослого мужчины при вынужденном половом воздержании не следует рассматривать как отклонение от нормы, в то время как подобное явление у семилетнего ребенка не является нормальным явлением. Для различных возрастных периодов жизни человека характерны следующие сексуальные проявления. В пубертатном периоде — это пробуждение полового влечения (либидо), у мальчиков появление первых эякуляций (обычно в форме ночных поллюций), у девочек — менструаций. В большинстве случаев этот период завершается началом П. ж. Следующий период (20—26 лет), к-рый условно можно назвать переходным, обычно заканчивается вступлением в брак. Возраст 27—50 лет, к-рый обозначается как период зрелой сексуальности, характеризуется достаточно ровным уровнем половой активности, соответствующим индивидуальным особенностям и условиям жизни. Последующий период, границы к-рого четко определить не представляется возможным, обычно проявляется постепенным снижением половой активности, ослаблением интереса к половой сфере, угасанием П. ж. и соответственно этому увеличением периодов полового воздержания. Гигиена половой жизни. Несмотря на инстинктивную, безусловнорефлекторную, основу, половая функция тем не менее оказывается весьма ранимой, т. к. у человека она обеспечивается значительным участием высших отделов нервной системы и связана с эмоциональной сферой. Хотя половая функция у человека и не относится к числу жизненно необходимых, тем не менее нарушение ее сопровождается тяжелыми переживаниями и может быть причиной стойких невротич. состояний, семейных конфликтов, нередко приводящих к распаду семьи. В связи с этим обеспечение гармонично- сти протекания П. ж. приобретает и соц. значение. Отсюда понятна и та роль, к-рую в этом играет гигиена П. ж. Следует подчеркнуть, что правила общей гигиены остаются действительными и для половой сферы. И хотя в П. ж. нельзя установить четкие границы нормы для соответствующих групп людей (в зависимости от возраста, профессии и т. д.), тем не менее следует придерживаться некрых индивидуальных границ. Одним из критериев такой «нормативности» П. ж. следует считать хорошее самочувствие, свежесть, бодрость, ощущение удовлетворенности. Поскольку, однако, в удовлетворении половой потребности участвуют два человека, необходимо стремиться к тому, чтобы интимная близость приносила полное удовлетворение обоим партнерам. Происходящее в пожилом возрасте постепенное снижение половой активности вполне физиологично, закономерно, хотя и наступает у разных людей в различные сроки. Искусственное повышение половой активности в пожилом возрасте следует рассматривать как излишества, вредные для здоровья. Общегигиенические правила, предписывающие содержать в чистоте тело, относятся в равной мере и к наружным половым органам. Нормальное функционирование половых органов зависит и от нормального состояния других внутренних органов, особенно кишечника и мочевого пузыря. Важное значение в системе гигиенических мероприятий имеет также защита половых органов от переохлаждения, особенно у женщин. Правильный режим дня, рациональное питание, занятия физкультурой и спортом, так же как и другие оздоровительные мероприятия, способствуют нормальному протеканию П. ж. и максимальному сохранению соответствующего каждому человеку уровня половой активности. Дисгармонии П. ж., ведущие к пагубным последствиям, безусловно, требуют проведения соответствующих леч. мероприятий. В некрых случаях для нормализации П. ж. бывает достаточно однократной консультации у специалистасексопатолога. При половых расстройствах важно своевременно обратиться к врачу, т. к. многие сексологич. расстройства имеют тенденцию к усложнению и хронич. течению. К сожалению, часто изза ложного стыда люди отказываются обращаться к врачу в случае сексуальных расстройств, предпочитая пользоваться советами своих знакомых, к-рые нередко охотно делятся «опытом», забывая о том, что в сексуальной сфере не может быть какихлибо общих рецептов и рекомендаций. Поэтому при изменении характера П. ж., не обусловленном возрастными особенностями, следует обращаться к врачусексопатологу или к врачу другой специальности (психоневрологу, урологу и др.), ведущему прием сексологич. больных.

Полиомиелит

Полиомиелит — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся преимущественным поражением центральной нервной системы. Протекает с параличами или без параличей (так наз. непаралитический полиомиелит). П. известен с давних времен; он был широко распространен, особенно среди детей. В середине 20 в. рост заболеваемости П. во многих странах Европы и Северной Америки придал ему характер национального бедствия. Заболеваемость в отдельных местностях (городах) составляла 13—20 человек в год на 10 000 населения. Открытие методов размножения вируса, создание вакцин, предупреждающих заболевание П., и введение их в практику массовой вакцинации детей привели к быстрому снижению заболеваемости П. вызывается вирусом, к-рый длительно сохраняется в воде, погибает при кипячении, действии раствора перманганата калия и перекиси водорода. Зараже- ние происходит при общении с больным человеком или носителем возбудителя. Вирус, содержащийся в глоточной слизи больного, при разговоре, кашле, чиханье попадает в воздух и затем через дыхательные пути здорового человека проникает в его организм. Вирус может выделяться также с испражнениями больного, поэтому заражение здорового человека может происходить через жел.-киш. тракт при употреблении в пищу загрязненных вирусом овощей, фруктов, сырой воды, некипяченого молока. Самая высокая заболеваемость П. наблюдается в конце лета — начале осени. Болезнь начинается остро: повышается температура до 38—39°, появляются кашель, чиханье, боль в горле, реже — боли в животе и понос. Эти явления через 4—5 дней проходят, а спустя неделю температура повышается снова и развиваются параличи различных мышц, чаще мышц ног и рук. Непаралитическая форма болезни проходит как острый катар верхних дыхательных путей или в виде жел.-киш. расстройства. Лечение проводится в больнице, больному необходим постельный режим и абсолютный покой. При П., протекающем с параличами, остаются стойкие нарушения движений, больная рука или нога отстают в росте от здоровых конечностей. Поэтому в комплексном лечении большое место занимает массаж, лечебная физкультура, ношение специальных ортопедических аппаратов для ног и рук, корсеты для туловища и шеи. В последующем рекомендуется санаторнокурортное лечение. Непаралитические формы П. протекают с благоприятным исходом. При паралитической форме остаются различные нарушения движения. Однако в нетяжелых случаях при правильном и длительном лечении можно добиться восстановления нарушенных функций ног и рук. Основным средством профилактики П. является иммунизация живой полиомиелитной вакциной, выпускаемой в жидком виде и в форме конфет (антиполиодраже). Профилактика включает также обычные гигиенические меры: мытье рук перед едой, мытье овощей и фруктов, кипячение воды и молока. После изоляции больного в квартире заболевшего проводят дезинфекцию.

Половое влечение

Половое влечение, либидо, является отражением лежащих в его основе полового инстинкта и половых потребностей, т. е. врожденных, генетически обусловленных механизмов. Однако, в отличие от так наз. жизненно важных потребностей (напр., потребность в пище), сексуальные потребности, а следовательно и П. в., не проявляются у ребенка сразу же после рождения, они формируются в процессе полового созревания и не существуют на протяжении всей последующей жизни неизменно, а исчезают с угасанием половых функций. Следует отметить существенные особенности П. в. у человека, у к.-рого инстинкты, лежащие в его основе, играют подчиненную роль, т. к. они тормозятся и контролируются специфич. для человека формами высшей нервной деятельности. Если у животных реализация полового инстинкта, как правило, полностью подчинена биологич. цели — воспроизведению и сохранению вида, то у человека П. в. в значительной мере утратило свой биологич. характер и приобрело новый аспект, связанный с нервной разрядкой, с наслаждением. Процесс удовлетворения П. в. у человека всегда выступает как осознанная, целенаправленная деятельность. Человек имеет возможность удовлетворить П. в., не имея в виду сохранение вида. У человека П. в. подчинено высшим проявлениям человеческой сущности (сознанию, воле), а удовлетворение П. в. усложнено по сравнению с животными необходимостью адекватного отражения в сознании объекта этого влечения. Сексуальные потребности, как и другие потребности человека, преобразованы его воспитанием в широком смысле этого слова, т. е. его приобщением к миру человеческой культуры. П. в. связано в первую очередь с функциями системы эндокринных желез (гипофиза, яичек у мужчин и яичников у женщин, надпочечников, щитовидной железы) и ряда образований в головном мозге, напр, зрительных бугров, а также с условнорефлекторными комплексами полового характера, формирующимися в коре головного мозга. В широком смысле понятие П. в. включает в себя так наз. энергетический (гуморальный) компонент, к-рый является врожденным и обусловлен взаимодействием нервной системы и гуморальных факторов (биологически активных веществ — гормонов, медиаторов и др., содержащихся в крови, лимфе и тканевой жидкости), и так наз. половую доминанту, к-рая обусловливает специфич. сексуальноэротическую окраску П. в., переключая внимание на сексуальный объект и объединяя в единое целое как врожденные, так и индивидуально приобретенные (условнорефлекторные) механизмы П. в. Врожденные механизмы обеспечивают выраженность и интенсивность П. в., что отчетливо проявляется уже в период так наз. юношеской гиперсексуальности. В период формирования П. в., т. е. в период полового созревания, усилия педагогов и родителей должны быть направлены на недопущение преждевременного пробуждения П. в. Именно в этот период под влиянием повышенного П. в. происходит формирование условнорефлекторных комплексов в коре головного мозга, к-рые остаются на всю жизнь и определяют направленность П. в., придают ему специфич. сексуальноэротическую окраску. Эти условнорефлекторные механизмы могут сформироваться только при наличии определенного уров- ня зрелости половой сферы. Если в результате какоголибо нарушения половая сфера не достигает зрелости, то никакие внешние стимулирующие факторы не смогут пробудить П. в. С другой стороны, возраст, в к-ром пробуждается П. в., может значительно колебаться под влиянием микросоциального окружения, воспитания, средств массовой информации и др. Строго очерченной нормы применительно к П. в. (как, впрочем, и к другим проявлениям половой активности) не существует. Условной индивидуальной нормой П. в. можно считать его выраженность в зрелом возрасте, когда половая жизнь характеризуется наибольшей гармонией, ибо в период так наз. юношеской гиперсексуальности П. в. следует рассматривать как несомненно повышенное, а в пожилом возрасте — как пониженное. У мужчин изменения П. в. сказываются на всех проявлениях половой активности — эрекции, эякуляции, оргазме. Определенная периодичность П. в. у женщин связана с менструальным циклом. Угасание П. в. с возрастом сопровождается рядом изменений в организме, в большей мере выраженных у женщин. Приведение сексуальных потребностей к той нравственной высоте, к-рая должна быть свойственна человеку коммунистич. общества, является одной из важных задач формирования личности.

Полиплоиды

Полиплоиды (тр. поли — много, плоос — кратный) — организмы, клетки которых содержат больше двух полных гаплоидных наборов хромосом.

Половое воздержание

Половое воздержание половая или сексуальная, абстиненция. В сфере половой жизни существуют весьма различные варианты уровня половой активности, обусловленные прежде всего индивидуальными особенностями (возраст, выраженность полового влечения и др.). В период зрелой сексуальности у каждого человека устанавливается свой, индивидуальный ритм, или уровень, половой активности. Обычно после полового контакта и возникающего в связи с этим чувства удовлетворенности происходит постепенное (в зависимости гл. обр. от выраженности полового влечения) нарастание сексуальной возбужденности, к-рая устраняется в результате очередного полового контакта. При нарушении привычного ритма половой активности (напр., в связи с утратой постоянного полового партнера) возникают разнообразные проявления так наз. вынужденного П. в. Выраженность этих проявлений и субъективное переживание их могут быть весьма различными — в зависимости от возраста, темперамента, интенсивности полового влечения и др. В основном вынужденное П. в. проявляется так наз. неврозоподобными нарушениями: раздражительностью, расстройствами сна, чувством дискомфорта, болезненной фиксацией внимания на сексуальной тематике и т. п. Ярко выраженные проявления П. в. наблюдаются гл. обр. у юношей в период полового созревания. В зрелом, а тем более в пожилом возрасте П. в. переносится легче. Своеобразным защитным физиологич. механизмом при П. в. являются поллюции, к-рые облегчают тягостные проявления П. в. у мужчин. Обычно половая жизнь нормализуется в результате установления достаточного уровня и режима половой активности (гл. обр. после вступления в брак). Привычный ритм половой жизни в браке обычно исключает длительные периоды П. в.

Поллиноз

Поллиноз — аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений и проявляющееся чаще всего насморком, слезотечением и зудом в глазах, а иногда и приступом бронхиальной астмы. Заболевание носит сезонный характер и проявляется в период цветения растений, когда в воздухе содержится большое количество пыльцы. Обычно массовые заболевания вызывает пыльца ветроопыляемых растений, обладающая особыми, аллергенными свойствами и имеющая в диаметре не более 35 мкм. Наиболее сильными аллергенными свойствами обладает пыльца сорняка амброзии. Для прояв- ления заболевания в среднем нужно около 40—50 зерен пыльцы, но иногда достаточно попадания на слизистую оболочку носа или конъюнктиву глаз 3—5 зерен. В каждом климатогеографич. р-не преобладают свои виды растений, пыльца к-рых является наиболее частой причиной П. В центр, р-нах европейской части нашей страны это луговые травы — тимофеевка луговая, ежа сборная, овсяница луговая. В Краснодарском и Ставропольском краях — амброзия; в Казахстане — полынь и дикая конопля; в Узбекистане — хлопчатник, чинара, грецкий орех; в Грузии — платан, некрые злаковые травы, амброзия. Хотя больше всего пыльцы растений содержится в воздухе сельск. местности, болеют П. преимущественно горожане. Это связывают с большей загрязненностью воздушного бассейна городов: пыль и различные химич. вещества, содержащиеся в воздухе городов, вызывают раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и повышение их проницаемости для пыльцы. Основным способом лечения П. является снижение чувствительности организма к вызвавшей его пыльце — гипосенсибилизация, к-рую проводит врачаллерголог в аллергологич. кабинете. Прежде чем проводить гипосенсибилизацию, врач с помощью кожных проб и других исследований устанавливает тот вид пыльцы, к-рый вызывает развитие заболевания. Больные в период цветения растений, вызывающих П., должны стараться предупредить попадание пыльцы в глаза и дыхательные пути. С этой целью рекомендуют носить на лице марлевую повязку (если это возможно) и особые защитные очки. В тяжелых случаях рекомендуется выезд в другую местность.

Новости Кузбасса