|
|
 |
- Подробности
-
Категория: П
Прикус — расположение верхнего и нижнего зубных рядов при смыкании. Различают П. молочных зубов (до 6 лет), сменный П.— от 6 до 13 лет, когда молочные зубы постепенно сменяются постоянными, и П. постоянных зубов, а также физиологич. и патологич. П. При физиологич. П. молочные и постоянные передние зубы верхней челюсти слегка перекрывают передние зубы нижней челюсти, боковые зубы верхней челюсти выступают кнаружи по отношению к нижним; каждый зуб верхней челюсти контактирует с двумя зубами нижней, исключение составляют пятые зубы в молочном П. и восьмые зубы (мудрости) в постоянном П., к-рые соприкасаются только с одним зубом противоположной челюсти. ФизиоЛогич. П. может быть разного типа, но все зубы при этом соприкасаются в правильном соотношении, обеспечивающем откусывание твердой пищи и полноценное ее разжевывание. В зависимости от строения челюстей и наклона зубов различают следующие типы П.: ортогнатию — зубы верхней челюсти на 1—2 мм перекрывают нижние зубы; ортогению — передние зубы нижней челюсти слегка перекрывают верхние зубы; прямой П. — верхние и нижние передние зубы щипцеобразно соприкасаются между собой режущими краями. Патологич. П. или аномалиями П. называют такое нарушение соотношения зубных рядов, когда многие зубы не имеют контакта с противоположными зубами при смыкании челюстей. Большинство таких аномалий связано с перенесенными заболеваниями в период развития лицевого скелета: травмой челюстей, в т. ч. родовой, расщелиной челюстей и неба, рахитом, аденоидными разрастаниями в носоглотке и связанным с этим неправильным (ротовым) дыханием, ранним удалением молочных зубов и др. Деформации челюстей и соответственно аномалии прикуса развиваются медленно, иногда через несколько лет после перенесенного заболевания. Иногда аномалии П. развиваются в результате вредных привычек у детей (сосание сосок, твердых предметов и др.). При аномалиях П., кроме жевания, часто нарушено произношение многих звуков, речь становится невнятной; могут появ- ляться боли в височнонижнечелюстном суставе, сухость во рту и др. Наблюдается несколько типов аномалий П. При чрезмерном развитии обеих челюстей передние зубы выступают вперед, между ними имеются большие промежутки, губы выдаются вперед. Чрезмерно развитая верхняя челюсть резко выступает по сравнению с нормально развитой нижней челюстью, между передними зубами при смыкании челюстей нет контакта, верхняя губа кажется укороченной и не обеспечивает полного смыкания рта. Чрезмерно развитая нижняя челюсть резко выступает вперед, отсутствует контакт между передними зубами, нижняя губа выдается вперед. При недоразвитии обеих челюстей, что наблюдается реже, нижний отдел лица укорочен и как бы смещен кзади. При недоразвитии верхней челюсти верхняя губа западает, при смыкании между соответствующими зубами отсутствует контакт, нижние зубы значительно перекрывают верхние. При недоразвитии нижней челюсти подбородок смещен кзади, при смыкании челюстей между верхними и нижними зубами нет контакта, верхние зубы значительно перекрывают нижние. При открытом П. смыкаются лишь коренные зубы, между передними зубами остается свободное пространство. При глубоком П. верхние резцы глубоко перекрывают нижние. При недоразвитии челюстей некрые зубы прорезаются вне зубного ряда или совсем не прорезаются, задерживаясь в толще челюсти. Патол. П. может развиться и в результате повышенной стираемости зубов как в среднем, так и в пожилом возрасте. Нарушения П. следует лечить в возрасте 6—12 лет; обычно это делают путем временного наложения специальных зубных протезов. В более старшем возрасте исправление П. более трудоемко и длительно. У взрослых иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству. При повышенной стираемости зубов П. исправляют зубными протезами.
- Подробности
-
Категория: П
Природная очаговость болезней — особенность ряда инфекционных болезней, к-рыми могут заболевать люди и домашние животные, состоящая в том, что возбудители этих болезней существуют в природе в пределах так наз. природных очагов вне связи с людьми или домашними животными, паразитируя в организме диких животныххозяев. Такие болезни принято называть природноочаговыми, а территории, где встречаются их возбудители в природе,— природными очагами. Понятие «природная очаговость» в 1938 г. было предложено академиком Е. Н. Павловским. Существование возбудителей природпо-очаговых болезней обусловлено их непрерывной циркуляцией среди животных — чаще грызунов и птиц; передача возбудителей от животного животному и от животного человеку происходит преимущественно через насекомых и клещей, однако возможны и другие пути передачи: через воду, пищу. Природные очаги обычно существуют неограниченно долгое время. Люди или домашние животные могут заражаться природноочаговыми болезнями, попадая на территорию природного очага. К природноочаговым болезням людей относят чуму, туляремию, клещевой и комариный энцефалиты, бешенство, лептоспирозы, геморрагические лихорадки, кожный лейшманиоз, клещевой сыпной тиф и др. Природные очаги существуют у ряда болезней домашних животных (бешенства, ящура, лептоспироза, трихинеллеза, эхинококкоза и др.). Наиболее эффективными мерами профилактики природноочаговых бо- лезней людей и домашних животных являются активная иммунизация напр, против чумы, туляремии, энцефалита, сибирской язвы и др., а также применение средств, отпугивающих переносчиков (репеллентов), ношение защитных сеток и защитной одежды, борьба с переносчиками возбудителей — насекомыми и клещами и источниками возбудителей — грызунами в природных очагах.
- Подробности
-
Категория: П
Простатит — воспаление предстательной железы (простаты). П. возникает вследствие внедрения инфекции, чаще всего из воспаленного мочеиспускательного кацала, в частности при гонорее, уретрите, реже как осложнение общих инфекций (ангина, грипп). Предрасполагающими факторами могут быть переохлаждение, особенно сидение на влажной земле, нарушение половой жизни — половые излишества, малоподвижный образ жизни. Различают две формы П.—острую и хроническую. Признаки острого простатита: частое мочеиспускание с резью, жжение в промежности, ослабление напора струи мочи, боли в прямой кишке при испражнении, повышение температуры. В стадии гнойного воспаления возможно самопроизвольное вскрытие абсцесса и истечение гноя из мочеиспускательного канала или прямой кишки. Лечение проводится врачом. В отдельных случаях требуется операция. Несвоевременное обращение может привести к тяжелым последствиям: возможно распространение инфекции в окружающие органы и ткани, возникновение сепсиса, переход заболевания в хронич. форму, что может вызвать в дальнейшем значительные нарушения функции половых органов — импотенцию, бесплодие. Хронический П. характеризуется длительным течением с периодами обострения и кажущегося выздоровления; проявляется чувством жжения в мочеиспускательном канале, в области промежности, скудными выделе- ниями из мочеиспускательного канала в конце акта мочеиспускания или дефекации, сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью. Лечение проводит врач, назначаются лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры; в период между обострениями может быть рекомендовано санаторнокурортное лечение. В период обострения запрещается половая жизнь, прием алкогольных напитков, острой пищи. Профилактика П. заключается в своевременном и полном излечении воспалительных заболеваний мочеиспускательного канала, мочевого пузыря. Необходимо следить за регулярной работой кишечника. Лицам, работающим преимущественно в сидячем положении, рекомендуются пешеходные прогулки, спортивные занятия — бег, плавание, игра в теннис и т. д.
- Подробности
-
Категория: П
Прогестерон — гормон, образующийся в желтом теле яичника и в плаценте; вместе с эстрадиолом участвует в регуляции эстраль-ного и менструального циклов и в поддержании беременности.
- Подробности
-
Категория: П
Протезы глаз — искусственный глаз из стекла или пластмассы. По расцветке радужной оболочки и склеры П. г. должен соответствовать здоровому глазу, по форме и размеру — полости глазницы. П. г. на ночь рекомендуют вынуть, обработать в р-ре борной к-ты (1 чайн. л. на стакан воды) и держать в сухом виде. В детском и юношеском возрасте после обработки протез следует вновь вставить в глазную щель (на ночь его вынимать не следует изза возможного отставания в росте костной глазницы на стороне отсутствующего глаза). Как только П. г. начинает изнашиваться (появляются шероховатость, трещины), его необходимо заменить новым (обычно через 1У2—2 года). Вставляют П. г. в глазную щель следующим образом: более широкий конец его ориентируют к виску, выемкой кверху; верхнее веко приподнимают и подводят под него широкий край П. г.; нижнее веко оттягивают настолько, чтобы оно находилось ниже края П. г. При отпускании века П. г. занимает правильное положение в глазнице. Вынимают П. г., оттягивая нижнее веко и надавливая на него. Стандартные П. г. подбирают в специальных кабинетах, находящихся в областных, краевых, республиканских центрах, а также в крупных городах. Индивидуальные П. г. изготавливают на заказ на фабрике глазных протезов и в специальных лабораториях глазного протезирования, имеющихся в ряде крупных городов страны.
- Подробности
-
Категория: П
Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Острый П. развивается вследствие перехода воспалительного процесса с вышележащих отделов кишечника, напр, при остром колите, либо под влиянием постоянного механич. или химич. раздражения слизистой оболочки прямой кишки, отравления иекрыми ядами (сулема, мышьяк и др.), а также как осложнение геморроя. Иногда причиной П. может быть проникновение микробов, напр, гонококков, через задний проход. Острый П. проявляется болями и жжением в прямой кишке, частыми позывами на испражнение, с выделением слизистой или слизистогнойной жидкости, нередко с примесью крови. Хронич. П, чаще является последствием недолеченного острого П., но иногда служит проявлением туберкулеза или сифилиса прямой кишки. Расстройства при нем менее выражены, но упорны. Лечение острого и хронич. П. проводит врач, от больного требуется строгое соблюдение назначенного режима и диеты. Профилактика острого П.— своевременное лечение острого колита, дизентерии, геморроя, борьба с запорами, при к-рых твердые каловые массы травмируют слизистую оболочку кишки. Однако нужно знать, что злоупотребление клизмами и слабительными средствами само по себе раздражает прямую кишку и может вызвать острый П., поэтому для лечения запора необходимо обращаться к врачу. Профилактич. значение имеет также умеренность в употреблении острой пищи, воздержание от спиртных напитков».
- Подробности
-
Категория: П
Противовоспалительные средства . Способностью ослаблять воспалительные процессы обладают лекарственные средства, относящиеся к разным группам. Наиболее активными в этом отношении являются гормоны коры надпочечников и их синтетические заменители — так наз. глюкокортикоиды, которые, кроме того, оказывают сильное противоаллергич. действие. В процессе лечения глюкокортикоидами часто проявляется их побочное действие: нарушение обмена веществ, задержка в организме натрия и воды и увеличение объема плазмы крови, повышение секреции желудочного сока, угнетение иммунитета и др. При длительном применении глюкокортикоидов снижается синтез естественных гормонов. При прекращении приема глюкокортикоидов могут развиться признаки недостаточной функции коры надпочечников. В связи с этим лечение глюкокортикоидами должно проводиться под постоянным врачебным наблюдением, применение препаратов без назначения врача, по совету знакомых чрезвычайно опасно. Глюкокортикоиды также входят в состав некрых мазей и суспензий, применяемых наружно при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Пользоваться мазями и другими лекарственными формами, содержащими глюкокортикоиды, для наружного применения без назначения врача также не следует, так как при этом могут возникнуть обострения некрых заболеваний кожи и ряд других серьезных осложнений. В качестве П. с. применяются некрые болеутоляющие средства. Они уступают глюкокортикоидам по противовоспалительной активности, но обладают и менее выраженным побочным действием, что позволяет широко применять их для лечения воспалений суставов, мышц и внутренних органов. Умеренное противовоспалительное действие оказывают также вяжущие средства, к-рые применяются гл. обр. местно при воспалительных поражениях кожи и слизистых оболочек. Образуя с белковыми веществами тканей защитную пленку, они предохраняют слизистые оболочки и пораженную поверхность от раздражения и препятствуют дальнейшему развитию воспалительного процесса. Противовоспалительное действие перечисленных групп лекарственных средств не влияет непосредственно на причину воспаления. В отличие от них, химиотерапевтич. лекарственные средства — антибиотики, сульфаниламидные препараты и др.— обладают специфич. противовоспалительным действием, к-рое определяется гл. обр. их способностью подавлять жизнедеятельность определенных мик- роорганизмов. Их применяют при воспалительных процессах, возникающих при инф. заболеваниях только по назначению врача, к-рый учитывает характер воспалительного процесса при том или ином заболевании. При воспалительных процессах жел. -киш. тракта, особенно у детей, назначают слизи, к-рые противовоспалительным действием не обладают, а лишь обволакивают и защищают поверхность слизистой оболочки от раздражения. Обволакивающими средствами пользуются также при назначении лекарств, к-рые, кроме прямого действия, обладают раздражающими свойствами.
- Подробности
-
Категория: П
Пролежень — омертвение кожи, подкожной клетчатки и других тканей, развивающееся вследствие длительного давления, нарушающего кровообращение. П. чаще всего образуются у ослабленных, длительно лежащих на койке больных на участках тела, где кожа прилегает к костным выступам: в области крестца и копчика, остистых отростков позвонков, лопаток и пяток — при положении на спине; на передней. Места образования пролежней (обозначены черным) у больного при длительном лежании на спине. поверхности коленных суставов, гребнях подвздошных костей, передней поверхности груди — при положении на животе; в области тазобедренных суставов — при положении на боку. П. могут образовываться под гипсовой повязкой (в области лодыжек, пяток, локтя и в других местах), а также на слизистых оболочках полости рта (напр., при плохо подогнанном зубном протезе). Особенно глубокие, длительно не заживающие П. вскоре образуются при травме спинного мозга, чаще при полном перерыве его, а также при заболеваниях, сопровождающихся сдавлением спинного мозга. При повреждении крупного нерва также может образоваться П., напр, на пятке, если поврежден седалищный нерв. Возможности образования П. увеличиваются при витаминной недостаточности, нарушениях обмена веществ. У ослабленных, истощенных больных с сердечнососудистой недостаточностью П. может возникнуть быстро — в течение суток. П. могут осложнить тяжелые формы инф. болезней (сыпного, брюшного тифа и др.). Образованию П. способствует плохой уход — неопрятное содержание постели, нательного белья, твердый щит, на к-ром лежит больной с повреждением позвоночника, твердый, неровный матрац, сбившаяся в складки простыня, загрязненное калом и мочой, с грубыми швами и складками нательное белье, остатки пищи в постели, загрязненная влажная кожа в сочетании с постоянным давлением в местах костных выступов. При постепенном развитии П. вначале появляется участок синюшнокрасного цвета без четких границ, затем слущивается эпидермис (поверхностный слой кожи) с предварительным образованием пузырей или без них. Развивается некроз (омертвение тканей), распространяющийся вглубь и в стороны, с образованием гнойных затеков, обнажением мышц, сухожилий, надкостницы. Возможно осложнение П. рожей, флегмоной, сепсисом, газовой гангреной. Основа профилактики П.— правильный уход: систематич. перемена положения больного (если это не противопоказано), укладывание больного на специальный противопролежневый или ровный матрац, покрытый натянутой, без складок простыней. Швы нательного белья не должны располагаться на местах, где возможно образование П. Под крестец и копчик подкладывают круг или резиновое судно, покрытые простынёй или помещенные в чехол. Под пятки подкладывают ватномарлевые круги, а при положении больного на животе их подкладывают под надколенники, гребни и ости подвздошных костей. Мокрое, загрязненное белье нужно немедленно менять. Места наибольшего давления не реже 3—4 раз в день протирают одним из следующих р-ров: камфорным спиртом, 0,5% р-ром нашатырного спирта, 1—2% р-ром танина в в спирте, 1% салициловым спиртом, туалетным или разведенным столовым уксусом. Протирание сочетают с легким массажем. При появлении покраснения в местах сдавления кожи необходимо немедленно поставить об этом в известность лечащего врача.
- Подробности
-
Категория: П
Пряности — растительные продукты, обладающие резким запахом и вкусом, добавляемые в небольших количествах к пище. Наиболее популярны такие П., как горчица, перец, лавровый лист, корица, гвоздика, тмин, анис, кардамон, мускатный орех и др. К пряным овощам относят чеснок, лук, хрен, а также петрушку и укроп. В пищу добавляют различные виды перца — красный, черный, душистый в зернах и молотый. Острый вкус и запах перца обусловлены содержанием в нем эфирных масел и специфич. жгучих веществ. Пряные овощи содержат эфирные масла и другие ароматич. и вкусовые вещества, придающие им специфич. приятный запах и вкус. В отличие от П., пряные овощи содержат витамины, гл. обр. аскорбиновую к-ту, каротин, фолиевую к-ту, пиридоксин. Кроме тото, пряные овощи отличаются высоким содержанием веществ, обладающих бактерицидными (обеззараживающими) свойствами, в связи с чем их используют как лекарственное средство. В разных странах и областях в качестве П. используют многие растительные продукты. Потребление их не должно быть чрезмерным, а при определенных заболеваниях — резко ограниченным изза раздражающего действия.
- Подробности
-
Категория: П
Промывание желудка — удаление из желудка остатков пищи или ядовитых веществ. П. ж. производится врачом или фельдшером при помощи спец. желудочного зонда. В случае тяжелого отравления, угрожающего жизни, П. ж. можно произвести до прихода врача более простым способом: больному дают выпить подряд 5—6 стаканов воды, затем, раздражая пальцами заднюю стенку глотки, вызывают рвоту. Эту процедуру можно повторить несколько раз подряд. После П. ж. больного следует уложить в постель и тепло укрыть; можно дать 1—2 глотка горячего чаю.
|
|
|
|
