Электроника

 
16 | 11 | 2018

Радикулит

Радикулитнаиболее распространенное заболевание периферической нервной системы, при к-ром поражаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга,— так наз. корешки спинного мозга. Самая частая причина Р.— заболевание позвоночника (остеохондроз), при к-ром межпозвонковые диски, играющие роль амортизаторов, утрачивают эластичность и становятся непрочными. В местах соединения позвонков с измененными дисками откладываются соли, образуя костные разрастания, так наз. остеофиты — выступы, к-рые при физ. нагрузках вместе с дисками смещаются в просвет позвоночного канала и межпозвонковых отверстий, сдавливая проходящие здесь корешки спинного мозга и вызывая боли. Нередко при остеохондрозе подобное смещение происходит вследствие резкого движения (поворот туловища, головы и т. п.). Р. может возникнуть также в результате травмы, переохлаждения тела (напр., после длительного пребывания в холодной воде, сидения на сырой земле и т. д.), интоксикации, как осложнение инф. заболеваний и т. п. Наиболее характерные проявления Р.— боли по ходу пораженных нервных корешков, нарушение чувствительности, иногда двигательные расстройства. Обычно Р. развивается остро, во многих случаях переходит в хрон. форму с периодич. обострениями. В зависимости от уровня поражения выделяют различные формы Р. Наиболее распространен поясничнокрестцо-в ы й Р., при к-ром боли разнообразного характера локализуются в пояснично-крестцовой области и по ходу седалищного нерва. Боль усиливается при движении, поэтому больной избегает резких движений, при ходьбе наклоняет туловище вперед или в сторону, перенося тяжесть тела на здоровую половину, в связи с чем иногда возникает боковое искривление позвоночника, напрягаются мышцы спины. В постели больной, чтобы уменьшить боль, обычно принимает вынужденное положение с приведенной к туловищу ногой. При преимущественном поражении поясничных корешков боли распространены на переднюю поверхность бедра. Поясничнокрестцовый Р. с преобладанием поражения корешков крестцового отдела, из к-рых формируется седалищный нерв, обозначается также термином «ишиас». При ишиасе боль распространяется по ходу седалищного нерва (в ягодицу, задненаружную поверхность бедра и голени, пятку), сопровождается ощущениями похолодания ноги, онемения кожи, «ползания мурашек». Мышцы больной ноги теряют тонус и становятся дряблыми, позднее несколько атрофируются. Натяжение седалищного нерва (при наклоне туловища, при поднимании выпрямленной ноги и т. п.) приводит к резкому усилению боли. При шейноплечевом Р. боль «отдает» в затылок, плечо, лопатку, усиливаясь при повороте головы, дви- жении рукой, чиханье, кашле. В выраженных случаях возникают ощущения онемения, жжения и покалывания в коже руки, нарушение чувствительности, постепенно развивается слабость мышц и их «похудание» (атрофия). Грудной Р. встречается довольно редко и проявляется болями в межреберных промежутках, усиливающимися при движении, глубоком вдохе. Лечение Р. проводит врач; оно направлено в основном на устранение причин, вызвавших возникновение Р. Успех во многом зависит от своевременного начала лечения. Наряду с обезболиваю-» щими средствами широко применяют физиотерапевтич. процедуры, леч. гимнастику, вытяжение позвоночника, курортное лечение. Самостоятельное применение тепловых процедур и обезболивающих средств обычно дает лишь временный эффект. Выздоровление возможно лишь при настойчивом комплексном лечении. В профилактике Р. и его обострений важную роль играет леч. гимнастика, направленная на укрепление мышц соответствующих областей тела, а также занятия физкультурой и спортом и закаливание организма, повышающие сопротивляемость к охлаждению и физическим нагрузкам.

Радиобиология

Радиобиология —наука, изучающая влияние ионизирующих излучений на живые организмы. При воздействии ионизирующих излучений на организм в его тканях протекают физические процессы поглощения излучения веществом ткани, в результате чего нейтральные молекулы воды и других соединений организма ионизируются, т. е. распадаются на разнородно заряженные частицы и незаряженные (свободные радикалы), обладающие большой химич. активностью. В результате этого нарушаются (количественно и качественно) процессы обмена веществ, образуются ядовитые (токсические) продукты, вследствие чего поражаются в различной степени ткани вплоть до их гибели. В ответную реакцию организма на облучение могут вовлекаться многие ткани и органы, что сопровождается изменением их строения и функциональной деятельности, а также нарушением жизнедеятельности организма. Р. изучает также действие на организм естественного фона излучения, к-рый на Земле, складывается из излучений, идущих к нашей планете из космического пространства, излучений радиоактивных элементов почвы, растений, воды, излучения радиоактивных элементов, входящих в состав атмосферы, и излучения самих организмов, населяющих планету. Повышение уровня естественного фона излучения может привести к нарушению жизнедеятельности организма. Изменения, возникающие в организме под действием ионизирующих излучений, зависят от величины дозы (чем больше доза, тем значительнее изменения), вида излучения (рентгеновское излучение, альфа-, бета-, гаммаизлучения и другие обладают разными энергиями, создают неодинаковую плотность ионизации и поэтому оказывают различный биологический эффект), путей воздействия на организм (дыхательные пути, пищеварительный тракт, кожа) и ряда других факторов. В организме наибольшей радиочувствительностью обладают половые и кроветворные клетки, а также клетки эпителия тонкого кишечника. Незрелые формы тканевых элементов (эмбриональные и молодые ткани, а также органы в период формирования) более чувствительны к действию ионизирующих излучений. Влияние ионизирующих излучений на организм человека и возникающие при этом поражения органов и тканей (напр., лучевой ожог, некроз тканей), а также организма в целом (напр., лучевая болезнь) изучает радиология медицинская. Данными Р. пользуются для установления предельно допустимых доз излучения для обслуживающего персонала и организации защитных мероприятий на атомных предприятиях, а также в учреждениях, использующих излучения в медицинских целях, определяют дозы излучений и методы облучения при лечении различных болезней (гл. обр. злокачественных опухолей); разрабатывают правила техники безопасности при работе с радиоактивными изотопами и другими излучающими веществами. Данные, полученные при изучении первичных механизмов действия ионизирующих излучений, позволили использовать ряд химич. соединений для биологической защиты организмов. Р. находит применение также для получения при помощи излучений направленных изменений в растительных организмах, для выведения полезных микроорганизмов с повышенной продуктивностью (антибиотиков), для лучевой стерилизации пищевых продуктов и медицинских материалов и др.

Рахит

Рахит — заболевание, обусловленное недостатком витамина D и возникающим вследствие этого нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Р. болеют чаще дети в возрасте от 2—3 месяцев до 2—3 лет. Наиболее часто Р. развивается у детей ослабленных, недоношенных, находящихся на искусственном вскармливании. Заболевание развивается при недостаточном уходе за ребенком, ограниченном пребывании его на свежем воздухе, неправильном вскармливании, что обусловливает недостаточное поступление витамина D в организм ребенка или нарушение его образования в коже изза недостатка ультрафиолетовых лучей. Кроме того, возникновению Р. способствуют частые заболевания ребенка, нарушения в питании матери во время беременности. Р. приводит к нарушению обмена веществ, а также к изменению функции различных органов и систем организма. Наиболее выраженные изменения отмечаются в обмене минеральных солей — фосфора и кальция. Нарушается всасывание кальция в кишечнике и отложение его в костях, что приводит к истончению и размягчению костных тканей, нарушению функции нервной системы, внутренних органов. Первым проявлением Р. является изменение поведения ребенка: он становится пугливым, раздражительным, капризным или вялым. Отмечается потливость, особенно проявляющаяся на лице во время кормления или на затылке во время сна, отчего подушка ребенка становится влажной. Так как ребенка беспокоит зуд, он трется головой о подушку, в результате чего происходит выпадение волос на затылке. При развитии заболевания наблюдаются слабость мышц, снижение их тонуса, двигательные навыки появляются у ребенка позже обычных сроков. Живот увеличивается в размерах, часто возникают запоры или поносы. Позднее наблюдаются изменения со стороны костной системы. Затылок приобретает плоскую форму. Голова увеличивается в размерах, появляются лобные и теменные бугры, лоб становится выпуклым, могут быть тяжелой формой участки размягчерахита. Х-образное Ния костей в теменискривление ног. ной „ затылочной области. Большой родничок вовремя не закрывается. Часто ближе к грудине образуются утолщения ребер (так наз. четки). Когда ребенок начинает ходить, то обнаруживается Х-образное или О-образное искривление ног. Изменяется и форма грудной клетки: она выглядит как бы сдавленной с боков. Дети, больные Р., подвержены различным инфекционным заболеваниям (особенно часто бывают воспаления легких), у них могут наблюдаться судороги. На появление Р. у ребенка родители порой не обращают внимания или недостаточно внимательно относятся к советам и назначениям врача. Это может привести к значительному искривлению позвоночника, ног, возникновению плоскостопия; может вызвать нарушение правильного формирования костей таза, что в дальнейшем осложняет течение родов у женщин, перенесших в детстве тяжелый Р. В связи с этим родители должны своевременно обращаться к врачу при малейшем подозрении на Р. Профилактика Р. начинается еще во время беременности. Будущая мать должна как можно больше времени быть на свежем воздухе, строго соблюдать режим, правильно питаться. После рождения ребенка необходимо соблюдать все правила ухода за ним и стараться по возможности вскармливать его грудью. Обязательно регулярное посещение поликлиники. В осеннезимнее время по назначению врача может проводиться курс облучения кварцевой лампой, назначается рыбий жир. При назначении врачом раствора витамина D необходимо строго соблюдать его рекомендации по приему этого препарата. Ни в коем случае нельзя давать витамин D, не посоветовавшись с вра-ч о м. При поступлении в организм ребенка больших количеств витамина D соли кальция накапливаются в крови и усиленно выводятся с мочой. Наступает отравление организма, при к-ром особенно страдают сердечнососудистая система, печень, почки и жел.-киш. тракт. При лечении Р. витамин D назначается врачом индивидуально в комплексе с другими препаратами на фоне правильного вскармливания. При необходимости по рекомендации врача проводятся лечебная гимнастика, массаж, облучение кварцевой лампой.

Раздражение

Раздражение — любое воздействие, вызывающее функциональную или трофическую реакцию в рецепторе или в возбудимой ткани.

Рвота

Рвота - может быть вызвана раздражением или заболеваниями желудка и внутренних органов (висцеральная Р.)! центральной и периферической нервной системы; существует также гематогеннотоксическая Р. и Р. беременных. Р. часто является защитноприспособительной реакцией организма на различные раздражения слизистой оболочки желудка проглоченными инородными телами, недоброкачественной пищей и разными ядовитыми веществами; благодаря рвотной реакции организм освобождается от вредных, а иногда и опасных для жизни веществ. Рвоте при различных заболеваниях желудка (напр., язвенная болезнь, гастрит) обычно предшествует тошнота. После Р. в этих случаях больной обычно испытывает облегчение. Р. может появиться в результате рефлекторных влияний на желудок при поражении других органов: сердца, желчного пузыря, червеобразного отростка, почек и др. Р. может быть также симптомом заболеваний головного мозга и его оболочек (менингоэнцефалита, опухолей и травм головного мозга), расстройства мозгового кровообращения. Иногда Р. возникает вследствие эмоциональных расстройств и может быть, напр., реакцией неприятия некрых пищевых продуктов, а также при виде крови, рвотных масс и др. Р. беременных чаще всего является симптомом токсикозов беременных. Большое значение имеет уход за больными во время Р., особенно у тяжелобольных и находящихся в бессознательном состоянии, т. к. в этих случаях возможно попадание рвотных масс в дыхательные пути: больной может задохнуться, у него может развиться воспаление легких. Больного во время Р. нужно посадить или положить на бок с наклоном головы вниз. Если больной лежит, необходимо повернуть его голову на бок и удерживать ее в таком положении до прекращения Р. По окончании Р. больному нужно дать прополоскать рот, а ослабленному больному очистить ротовую полость влажным тампоном. При наличии крови в Р.— положить ледяной пузырь на область живота, создать больному абсолютный покой и срочно вызвать врача. Если Р. связана с приемом пищи или лекарственных средств, необходимо отказаться от их дальнейшего использования. Если однократная Р. возникла без видимых причин, следует обратиться к врачу, изложить обстоятельства, предшествовавшие Р. Рвотные массы по возможности сохранить до прихода врача, т. к. вид их, наличие примесей и др. поможет выяснению причин Р. Р. у детей встречается чаще, чем у взрослых. Во всех случаях Р. у детей следует без промедления обратиться к врачу. Только мед. обследование поможет установить причину Р. и назначить необходимое лечение.

Размножение

Размножение — свойство всех живых организмов воспроизводить себе подобных. Если отдельные особи смертны и их естественная жизнь продолжается у разных видов от нескольких часов, дней или лет до нескольких столетий (или даже тысячелетий, как у гигантских мамонтовых деревьев в Северной Америке), то виды путем смены поколений существуют на Земле десятки и сотни тысяч лет, оставаясь во многом неизменными. Этот процесс смены поколений, с точки зрения отдельного человека, живущего сравнительно недолго, длится практически бесконечно или, другими словами, каждый ныне живущий вид организмов представляется «бессмертным», что обеспечивается способностью всех живых существ к уве- личению числа себе подобных, т. е. к размножению. Выделяют два типа Р.: бесполое и половое. В первом случае новая особь развивается из одной клетки путем деления, почкования и т. д.. Этот тип Р. широко распространен у растений и простейших животных. Высшие животные и человек размножаются только половым путем: у особей разного пола (мужского и женского) образуются половые клетки (гаметы) с одинарным (гаплоидным) набором хромосом, сливающиеся при оплодотворении и образующие клетку (зиготу), объединяющую наследственную информацию обоих родителей (зигота имеет двойной, или диплоидный, набор хромосом). Зигота дает начало развитию многоклеточного организма. При половом Р. обеспечивается перераспределение копий генетич. материала по вновь развивающимся особям, что способствует быстрому распространению появившихся положительных изменений внутри данной популяции (части вида) и исключению отрицательных изменений вследствие гибели нежизнеспособных зигот или развития бесплодных организмов, не оставляющих потомства. Но чтобы организм смог образовывать половые клетки, он должен пройти сложный путь индивидуального развития. У высших животных и человека этот путь заключается не только в достижении способности продуцировать половые клетки, но и в предварительном появлении глубоких анатомич. и физиологич. изменений во всем организме. Далеко не каждая зигота превращается во взрослый организм, что объясняется, вопервых, летальными (смертельными) изменениями, к-рые могут иметься в полученном зиготой генетич. материале, и, вовторых, тем, что в процессе индивидуального развития организм может стать жертвой неблагоприятных для себя внешних условий. Поэтому у многоклеточных организмов выработалась способность или к одновременному оплодотворению нескольких яйцеклеток, или к многократному повторению оплодотворения в течение жизни особи. У различных многоклеточных организмов выработались разнообразные по деталям строения и особенностям функционирования специализированные ткани и органы полового Р. Различают мужские и женские половые органы. Они могут располагаться в одной особи, в непосредственной близости друг от друга (напр., в цветке высших растений), или раздельно, в разных особях. Особи, несущие и мужские и женские половые органы, называют гермафродитами. Гермафродитизм — широко распространенное явление в природе, особенно у растений. Человек как вид обладает половым диморфизмом, т. е. у него имеются особи мужского и особи женского пола. Пол определяется особыми половыми хромосомами. У человека особи мужского и женского пола значительно отличаются друг от друга, причем эти отличия усиливаются при приближении к состоянию половой зрелости.

Реабсорбция

Реабсорбция — избирательное всасывание оп­ределенных веществ из клубочкового фильт­рата клетками извитых почечных канальцев и последующая секреция их в кровь.

Раны, ранения

Раны, ранения — механическое повреждение тканей с нарушением целости покрова (кожи, слизистой оболочки). При глубоких ранах повреждается не только кожа с подкожной клетчаткой, но и мышцы, кости, нервы, сухожилия, связки, иногда крупные кровеносные сосуды. Ранящий предмет может проникнуть в какуюлибо полость тела — брюшную, полость черепа и др.; такие проникающие ранения часто сопровождаются повреждением внутренних органов. При ранениях обязательно возникает кровотечение, боль и почти всегда — зияние, т. е. расхождение краев раны. Сами по себе раны опасны при кровотечении из крупного сосуда, при ранении внутреннего органа, при особо сильных болях, вызывающих шок. В остальных случаях главная опасность ран в том, что они служат входными воротами для микроорганизмов — возбудителей инф. осложнений (раневая инфекция), а иногда и опаснейших общих инф. заболеваний, таких, как столбняк и бешенство. Всякая рана, кроме нанесенной хирургом при операции, всегда загрязняется микробами уже в момент ранения; если не была правильно оказана первая помощь, то загрязнение продолжается и в дальнейшем (так наз. вторичное загрязнение). Однако только внедрение очень большого количества микробов непременно вызывает инф. раневые осложнения. При меньшей степени загрязнения раневая инфекция развивается гл. обр. тогда, когда ее возбудители находят в ране обильное питание и могут быстро размножаться. Питательной средой для них служат содержащиеся в ране ткани, жизнеспособность к-рых резко нарушена или утрачена совсем. Хорошо размножаются микробы и в сгустках крови, свернувшейся в глубине раны. При отсутствии этих условий небольшое микробное загрязнение может не перейти в раневую инфекцию — микробы либо вскоре погибают, либо сохраняются в ране до самого ее заживления, не препятствуя ему. Наименее подвержены инфекции резаные, колотые и рубленые раны; при них существенные нарушения жизнеспособности возникают лишь в тканях, с к-рыми непосредственно соприкасался ранящий предмет, поэтому их называют ранами с малой зоной повреждения окружающих тканей. Зона повреждения тем меньше, чем острее ранившее орудие, поэтому хирургич. скальпели затачивают до остроты бритвы. Эти раны обычно несложны по форме. Из резаных и рубленых ран кровь свободно вытекает, не скапливаясь в глубине. При колотых ранах кровотечение почти всегда ничтожно, кроме того, они не зияют и, следовательно, мало подвержены вторичному загрязнению. Обильное кровоснабжение тканей, напр, на лице, значительно уменьшает возможность развития раневой инфекции. К ранам с большой зоной повреждения тканей относятся рваные, ушибленные, рваноушибленные, а также большая часть огнестрельных и укушенных ран. Рваная рана может сопровождаться отрывом обширного лоскута кожи с подкожной клетчаткой (скальпированная рана). Раны с большой зоной повреждения содержат значительные массы омертвевших или мало жизнеспособных тканей — ушибленных, раз- мятых, размозженных; мелкие кровеносные сосуды в стенках ран разорваны или закупорены сгустками крови (тромбами). Форма ран часто сложная, имеются слепые карманы, в к-рых скапливается и свертывается кровь. Все это способствует инфекционным осложнениям, в т. ч. такому тяжелому, как анаэробная инфекция; опасна также гнойная инфекция, при к-рой нагноение из раны переходит в соседние жизнеспособные ткани, приводя их к гибели, образуются околораневые гнойники, флегмоны, гнойные затеки, т. е. скопившийся гной распространяется на большое расстояние от раны. В особо тяжелых случаях может развиться сепсис. Длительное обильное выделение гноя истощает раненого — развивается травматическое истощение. Заражение столбняком также происходит преимущественно через рану с большой зоной повреждения. Заболевание же бешенством может возникнуть не только при укусе бешеным животным, но и при попадании его слюны на уже имеющуюся ранку, даже на не заметную глазом царапину. Раны с малой зоной повреждения тканей, при незначительном зиянии и отсутствии раневой инфекции, заживают так наз. первичным натяжением. За 7— 10 дней их края прочно спаиваются между собой, и в дальнейшем на месте ран остается узкий, малозаметный рубец. Так заживают, напр., операционные раны, зияние к-рых устранено наложением швов. Если же рана широко зияет, то заживление происходит вторичным натяжением, т. е. путем постепенного заполнения ее грануляциями — молодой, богатой сосудами соединительной тканью. Грануляции хорошо видны в ране, имеют розовый цвет и зернистую глянцевую поверхность; из них выделяется гной до самого заживления, т. е. до полного покрытия грануляций роговым слоем кожи (эпидермисом), нарастающим с краев раны. Заживление происходит за несколько недель и даже месяцев, в зависимости от размера раны, и заканчивается образованием значительного рубца. Раны с большой зоной повреждения тканей, а также раны, осложнившиеся инфекцией, заживают только вторичным натяжением, причем особенно длительно, т. к. процесс заживления начинается лишь после того, как рана очистится от тканей, погибших при ранении. Первая помощь при любом ранении— защита раны от вторичного загрязнения. Окружающую кожу нужно смазать спиртовым р-ром йода и наложить стерильную повязку, строго соблюдая правила асептики, особенно избегая прикосновений к самой ране. При скальпированных ранах лоскут часто отрывается не полностью и может откидываться в сторону, подкожной клетчаткой наружу. В этом случае нужно осторожно приподнять лоскут и его кожную поверхность также смазать спиртовым раствором йода. Если рана обильно кровоточит, оказание помощи начинают с временной остановки кровотечения. При тяжелых ранах конечностей необходима транспортная иммобилизация, Для дальнейшего лечения раненый должен быть доставлен в поликлинику или б-цу к хирургу. Необходимость немедленной хирургич. помощи увеличивается при заметном на глаз загрязнении раны землей, при возможном присутствии в ране инородных тел, ядовитых или радиоактивных веществ. Самой срочной транспортировке на носилках подлежат раненые с явлениями шока при сильном кровотечении и с такими ранами, к-рые могут оказаться проникающими (напр., колотые раны груди, живота). Лица, укушенные собакой, кошкой или другим животным, должны сразу же обратиться к врачу, даже если рана незначительна. Небольшие неглубокие раны с малой зоной повреждения, с незначительным расхождением краев и без видимого загрязнения часто заживают первичным натяжением под повязкой, наложенной при правильно оказанной первой помощи. Обращение к хирургу обязательно в том случае, если через 1—2 сут. после ранения в ране возобновились боли, что указывает на начало инф. осложнения. Это особенно относится к порезам и уколам пальцев руки, к-рые грозят развитием панариция.

Реаниматология

Реаниматология — раздел медицинской науки, изучающий закономерности угасания основных жизненных функций организма (умирание) и возможности восстановления этих угасающих или только что угасших функций. Р. изучает также способы предупреждения (профилактику) умирания и условия, при к-рых возможно активное, иногда длительное поддержание (интенсивная терапия) или даже временная замена резко ослабленных жизненно важных функций организма с помощью специфич. методов, приемов и средств. Основными для Р. являются понятия об обратимой, или клинической, смерти и о состояниях, пограничных между жизнью и смертью и именуемых терминальными (конечными). Практич. применение приемов и методов, разрабатываемых Р., носит название «реанимация». Большим достижением Р. явилась разработка методов первичной реанимации, не требующих никакой специальной аппаратуры, применяемых в любых условиях (искусственное дыхание, массаж сердца). В нашей стране проводится обучение различных контингентов населения методам первичной реанимации. В крупных б-цах для лечения больных, перенесших клинич. смерть или находящихся в терминальном или критическом состоянии, созданы специальные отделения реанимации и интенсивной терапии.

Растяжение

Растяжение (дисторсия) — повреждение связок сустава. В большинстве случаев при Р. возникают разрывы отдельных волокон связки; в наиболее тяжелых случаях происходит полный разрыв связки, а иногда отрыв участка кости в месте прикрепления связки. Чаще всего встречается Р. связок голеностопного сустава; оно происходит гл. обр. при подвертывании стопы на неровностях почвы и при падении на бок, если стопа не может повернуться вслед за голенью (напр., у лыжников). При Р. тотчас возникает резкая боль в голеностопном суставе и в результате этого хромота. Позже (обычно на другой день) появляется припухлость и кровоподтек в области сустава, усиливается болезненность и хромота, часто вплоть до невозможности ходить. При разрыве связки больной сразу не может наступить на ногу, сустав сильно опухает, появляются обширные кровоподтеки. Первая помощь — тугое бинтование голеностопного сустава, при сильных болях — иммобилизация подручными средствами и немедленное обращение к врачу, т. к. при отсутствии правильного лечения даже легкое Р. может вызвать в последующем слабость связок, что приводит к частому подвертыванию стопы и повторным Р. Связки коленного сустава подвергаются Р. при различных насильственных движениях в коленном суставе — сгибании его в бок и т. д. Признаки — резкая боль в колене, усиливающаяся при движениях и первоначально не сопровождающаяся нарушением формы сустава. Первая помощь состоит в тугом бинтовании колена и наложении шины из подручных средств. Лечение проводит врач. В других суставах Р. возникает редко. При правильном лечении Р. проходит бесследно. Профилактика Р. (что особенно важно для спортсменов) — поддержание постоянного тонуса мышечной системы, бинтование суставов эла- стичным бинтом во время спортивной игры, пользование специальными видами спортивной обуви, наколенниками.

Новости Кузбасса